公立医院改革的：开放医疗服务市场与社会资本的融合
在全国政协医疗卫生界别分组讨论会上，中国卫生部副部长黄洁夫以医药改革者的身份，提出了公立医院改革的“药方”——向社会资本开放医疗服务市场。这场讨论，仿佛一次的思考与，对公立医院改革发出了强有力的信号。
黄洁夫以设问的形式引发深思：“实行医药分开管办分开，破除以药补医机制，我们能否完成公立医院的深层次改革？”他的声音在会场回荡，引发了中国医疗卫生界委员们的沉思。这不仅是一场意见会，更是对未来医疗改革方向的紧急提案。
说起公立医院改革，人们首先想到的往往是破除以药养医。黄洁夫认为，这仅仅是冰山一角。上世纪80年代，计划经济体制下的医疗体系因财力不足而催生了以药补医的政策。近三十年来，这成为了支撑医院运转的重要因素。这也导致了医药费药价的不断攀升，加剧了患者的负担。社会的呼声越来越高，要求取消以药养医。公立医院改革的背后隐藏着更为复杂的问题。
黄洁夫指出，要解决医疗投入问题，改变中国医疗体制不符合市场经济规律的现状。他强调，公立医院改革不仅仅是破除以药养医那么简单，而应该提升到制度改革的高度。虽然对医改投入了大量资金，但仍然只占医院总投入的10%，其余90%需要医院自行解决。公立医院的资金压力巨大，这也使得改革面临诸多挑战。
在这样的大背景下，黄洁夫将更多的希望寄托在向社会资本开放医疗服务市场。他认为，只有打破医疗垄断，给社会资本提供公平创业发展的环境，才能培育出健康的医疗卫生市场。在破除以药补医后，社会资本可以填补留下的医疗投入空白。
参加讨论的委员们大多是来自知名公立医院的名医，他们对引入社会资本持有一定的担忧。他们担心这会导致公立医院的私有化，担心基层医院在竞争中败落下风。也有委员如沈悌认为，社会办医虽然被视为“狼”，但它能激活医院市场竞争机制，加速人才流动，倒逼公立医院改革，有助于平抑虚高的医疗费用。
国务院最近召开常务会议，鼓励有实力的企业、慈善机构、基金会、商业保险机构等社会力量以及境外投资者开办医疗机构。这为社会资本进入医疗服务市场提供了强有力的政策支持。黄洁夫坦言，卫生部虽然不是医改的主导部门，但会尽力推进改革，尽管面临阻力。
这场讨论不仅仅是关于公立医院改革的，更是对未来医疗体系发展的思考。黄洁夫和他的同事们深知，改革路上会遇到各种挑战和困难，但他们仍坚信，只有深入推进改革，才能为中国的医疗卫生事业注入新的活力。
