标题建议：二类疫苗监管面临挑战：储运难题及市场乱象亟待解决
自2005年《疫苗流通和管理条例》实施以来，二类疫苗的供应链发生了显著变化。如今，市场供应模式开放，疫苗企业可以直接将疫苗供应到接种点，这无疑为市场注入了活力。近五年的实践经验表明，二类疫苗的管理面临诸多挑战。
日前，卫生部疾控局副局长于竞进在一次新闻发布会上指出，二类疫苗在储运过程中能否严格按照冷链要求执行，能否确保每一支疫苗都能注射到最需要接种的人群身上，是目前监管的薄弱环节。
刘志朝，一位在河北省鹿泉市上寨镇中心卫生院从事预防接种工作超过30年的防保医生，对二类疫苗的管控难题深有感触。他透露，乡镇接种点在选购二类疫苗时，面临着分辨真假疫苗的巨大压力。几年前，当二类疫苗市场放开时，各种上门推销的疫苗贩子使得选择变得复杂而棘手。虽然最终他们选择了从县疾控中心进货，但这一过程充满了焦虑和不安。
鹿泉市疾控中心副主任梁建伟回忆说，许多疫苗贩子曾在《条例》出台前后积极向乡镇接种点推销疫苗。但随着时间推移，这种现象逐渐减少，主要是因为乡镇接种点的疫苗用量有限，对企业来说规模太小、利润微薄。安徽省泗县疫苗事件后，出于安全考虑，不少接种点开始主动拒绝送上门的疫苗。
当前的难题在于，从厂家到卫生院的疫苗运输过程无法全程监控。很多企业和乡镇接种点在采购、运输、储存疫苗时，难以完全按照规定的温度范围（2℃~8℃）进行。个别疫苗需要0℃以下的储存条件，这一要求在现实中经常被忽视。
石家庄市疾控中心主任赵川表示，省、市疾控中心对于二类疫苗的购销只能给出建议，对于使用情况也难以全面掌握，更难以掌握所辖区域各类疫苗的储量分布。这种状况在应对突发公共卫生事件时尤为不利。
事件的举报人之一、山西省疾控中心原信息科负责人陈涛安建议，疫苗流通过程不仅仅是物流概念，更是疫苗质量维护的关键过程。为此，国家应考虑建立疫苗冷链公共服务系统，确保每一支疫苗从生产到接种的每一个环节都能得到严格监控和保障。
二类疫苗的管理和监管亟待加强。除了建立全面的监控体系外，还需要对疫苗的储运过程进行严格把关，确保每一支疫苗的质量和安全。也需要对市场上的疫苗经销商进行规范，防止不法分子利用市场漏洞进行非法销售。只有这样，才能确保人民的健康和安全。
