新加坡《联合早报》报道,新加坡总理李显龙被诊断出患有前列腺癌,即将接受手术治疗。前列腺癌这一疾病虽然发病率不算很高,但是其知名度却相当广泛。从南非总统曼德拉、委内瑞拉总统查韦斯,到股神巴菲特、台湾知名作家李敖,再到传媒大王默多克和美国已故总统里根,都曾有过前列腺癌的案例。这使得人们不禁联想到,前列腺癌似乎是成功男士的隐形杀手。然而事实上,前列腺癌在临床上的患者群体并非仅限于成功人士,普通人群中也同样存在患病者。对于晚期前列腺癌患者而言,治疗起来相当困难,常常因贫血、骨转移性骨折、合并感染等原因危及生命。
近期,一位年仅42岁的前列腺癌患者的病例令人关注。他在就诊前已经出现了脊柱多发转移,腰椎和胸椎下端的骨转移骨质破坏。入院前,他突然遭遇双下肢瘫痪和大小便失禁的困境,经过核磁复查,被考虑为压缩性骨折和脊髓压迫症。
根据2012年的数据,在我国肿瘤登记地区,前列腺癌的发病率为9.92/10万,位居男性恶性肿瘤发病率的第六位。这一疾病的发生与多种因素相关。
前列腺癌具有明显的遗传倾向性,家族中有患病史的人群应予以高度关注。前列腺癌的发病与性生活密切相关。在欧美地区,前列腺癌的发病率较高,许多研究认为这与饮食习惯有关,高脂肪饮食被认为是增加发病风险的重要因素之一。司机的发病率偏高可能与体位和活动量有关,不喜欢运动的人群也是高发群体。
早期前列腺癌通常无症状,但如果出现尿等待、排尿不畅等症状时,应及时就诊并重视前列腺炎的治疗。随着瘤体的增大,患者会出现一系列压迫症状,如尿线细、尿速缓慢、尿后滴沥、尿频、尿急、夜尿增多等。前列腺癌还可能侵及膀胱引起血尿,侵及大肠导致便血、肠梗阻等。在临床诊断上,主要依靠直肠指诊、肿瘤标记物PSA检测、经直肠前列腺超声和盆腔磁共振检查等手段。最终的确诊需要依靠前列腺穿刺活检获得病理结果。
至于预防前列腺癌,西红柿、西兰花、石榴以及坚果等食物被认为具有一定预防作用。合理正确的性观念和性生活方式也能降低风险。有前列腺增生者服用抗前列腺增生药物也有助于减少前列腺癌的发生。多运动、保持良好情绪也是预防前列腺癌的有效方法。