老人椎管狭窄的原因及
老人椎管狭窄是一个常见的健康问题,那么它的原因是什么呢?让我们一起一下。
一、老人椎管狭窄的原因
1. 发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常引起的,也就是说,这种情况在个体发育过程中就已经形成。
2. 退变性腰椎管狭窄:这是最常见的原因之一,主要是因为脊柱出现退行性病变。随着年龄的增长,脊柱的构造和稳定性会逐渐受到影响,从而导致椎管狭窄。
3. 脊柱滑脱性腰椎管狭窄:腰椎峡部不连接或退化,造成脊柱滑脱,上下椎管前后移位,使椎管更狭窄。这种情况会进一步加剧退行性变化,使椎管更加狭窄。
4. 外伤性椎管狭窄:当脊柱受到外伤时,特别是外伤较重造成脊柱骨折或脱位时,常常会引起椎管狭窄。
5. 医源性椎管狭窄:除了手术操作失误外,脊柱融合术后棘手韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚也会导致椎管狭窄。特别是后路椎板减压后局部植骨融合术更容易引发此问题。
6. 腰椎部各种炎症:包括特异性或非特异性炎症,以及椎管内或管壁新生物等也可以引起椎管狭窄。各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯等也会引起椎管狭窄。
二、什么是椎管狭窄?
椎管狭窄分为先天性(原发性)和后天性(继发性),按部位则分为颈椎管狭窄、腰椎管狭窄和胸椎管狭窄。根据解剖部位,可分为中央狭窄、侧隐窝狭窄和神经根孔狭窄。
三、椎管狭窄的病症体征
1. 大部分腰椎管狭窄患者都有下腰痛的病史或下腰痛的症状。疼痛一般较轻,卧床休息可减轻或消失,腰前屈曲不受限制,后伸活动受限。
2. 马尾神经压迫症。腰椎管狭窄症会压迫尾神经,出现鞍区症状、体征和括约肌症状,严重时可出现大小便及性生活障碍症状。
3. 最明显的症状是腰腿痛和间歇性跛行。这是椎管狭窄最重要的症状表现。患者走路一段时间后会出现腰腿疼的症状,弯腰休息或蹲下后症状会立即减轻或消失,继续走路时疼痛又会再次出现。
4. 压迫马尾和神经根可能会影响大小便,甚至导致下肢不完全瘫痪。对于椎管狭窄的患者,他们的主诉较多,但体征较少。检查时会发现脊椎偏斜不明显,腰椎正常,只是后伸痛。
希望这篇文章能够帮助你更好地了解老人椎管狭窄的原因以及相关的病理表现。