警惕咳嗽背后的危机：腹直肌血肿案例警示
感冒咳嗽一个月，新北市的陈小姐在腹部摸到一个硬块，这背后隐藏的是一种罕见的疾病——腹直肌血肿。这并非普通的咳嗽，而是由于咳嗽过度用力导致的罕见并发症。
吴柏钢医师，台北慈济医院外科专家指出，陈小姐的病例相当少见。长时间的咳嗽和过度用力，使腹部肌肉不当使力，导致血管破裂出血。经过电脑断层扫描，发现腹部有一个直径约7.5公分的血块。经过血管摄影确认不再出血后，陈小姐接受了住院静养和止血治疗。幸运的是，经过一段时间后，血肿已经自行吸收变小。
吴医师进一步解释了“腹直肌血肿”的成因。这种非创伤性血肿有30-50%与咳嗽有关。当咳嗽或变换姿势时，由于腹肌的不当用力，可能导致肌肉断裂或血管破裂。腹直肌血肿的主要症状表现为急性腹痛，伴随突然出现的腹部肿块或瘀青。特别需要注意的是，老年人和使用抗凝血剂的患者更容易受到影响。
大多数患者在血块形成后能够自行止血，但对于凝血功能不佳的患者，可能会持续出血，甚至危及生命。对于这些患者，可能需要接受血管栓塞或手术来取出血块。对于长时间咳嗽的民众来说，一定要特别留意并尽快就医找出咳嗽的原因，及时治疗。
警惕久咳不愈的情况，尤其是当咳嗽越来越用力时，一定要迅速寻求医疗帮助。这个罕见的案例是一个重要的警示，让我们认识到咳嗽背后可能隐藏的危机。
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