怀化：免费住院新模式撬动农民幸福指数
怀化，这座位于湖南省西南部山区的城市，素有“火车拖来的城市”之称。如今，这片土地正悄然掀起一场农民免费住院的新革命。
在这一新模式下，参合农民在县乡镇医院住院只需缴纳一定额度的“起付线”，而住院期间的检查费、手术费、医药费、护理费等所有费用均全额报销。这一“新政”自今年1月1日起已在怀化全市13个县(市、区)全面推广，使怀化成为湖南乃至全国首个实现农民住院医疗费用免费的地级市。
走进怀化市麻阳苗族自治县，记者亲眼见证了这一变革带来的变化。在这里，农业人口占据多数，流传着这样一句顺口溜：“小病捱，大病扛，得了重病见。”这真实反映了农民长期面临的缺医少药、看病难看病贵的困境。
自去年8月25日起，麻阳县实施了新政策。农民在乡镇卫生院住院只需缴纳100元的“起付钱”，今年1月1日起，在县里的一级医院、二级医院住院，分别缴纳300元、600元“起付线”后，其余费用均全额报销。这一变革让农民们敢于看病，放心住得起院。
在麻阳县兰里镇中心卫生院病房内，记者见到了江坪村的高秀娥老人。她因感冒住院4天，只交了100块钱。她说，以前靠卖柑橘赚的钱根本看不起病。同样，黄岩溪村的曾银珍因胃炎住院6天，100元的住院包干费让她倍感安心。大桥江乡的夏昌贵得知老父亲肾结石复发后，直接从打工地浙江返家，将父亲送进麻阳县人民医院。他感慨地说：“现在在外面打工都安心多了。”
截止今年1月31日，麻阳县共有12034名农民享受到了这一新政，免除医疗费用高达1012.5万元。农民们的参合热情大大提高，今年全县的参合率达到了创纪录的96.7%。
麻阳县农村合作医疗管理办公室主任舒相军表示，农民得到了实实在在的实惠后，对新政的认同度极高。以前需要层层发动、进村上门收取的参合资金，今年农民都主动缴纳。这一新政的实施不仅减轻了农民的经济负担，也确保了医疗资金基数的增大，实现了“小病不出乡、大病不出县”的目标，促进了分级就诊的合理性，减轻了市、省级医院的就医压力。
数据显示，“新政”实施后，乡镇卫生院和县级医疗机构的病人流向发生了显著变化。与此麻阳县的县委书记胡佳武认为，这一新政与陕西神木实行的“免费医疗”不同，麻阳是通过盘活新农合基金实现的医疗全覆盖，改革试点并未给县级财政带来额外负担，让农民的健康得到了一定保障。这不仅促进了农村的和谐稳定，还形成了一个多方共赢的良好局面。
我们也应认识到这一新政虽让农民看得起病、住得起院，但并不意味着“看得好病”。基层医院的医疗技术水平仍有待提高，基层医疗机构在技术力量、服务能力、人才短缺等方面仍面临挑战。未来我们还有很长的路要走，但这场农民免费住院的新革命无疑为农民的健康福祉带来了新的希望。
