怀孕与分娩的奇妙旅程,常被人们形容为“十月怀胎,一朝分娩”。这一过程中,绝大多数孕产妇能够顺利迎接新生命的到来,有一部分孕妇却会经历流产的挫折。
对于连续发生三次或以上流产的孕妇,人们称之为习惯性流产。这种流产往往固定在每次妊娠的同一月份,其背后的原因相当复杂。除了与染色体异常、内分泌疾病、梅毒、支原体等宫内感染以及子宫畸形有关,免疫失调也是其中的重要原因。
胎儿是一个携带着母系和父系遗传基因的全新个体,在母体子宫内生长发育直至分娩。在这个过程中,胎儿与母体之间存在着免疫对抗和平衡。一旦这种平衡被打破,母、胎双方的免疫不协调,就可能引发母体对胎儿的排斥,导致流产。
现在,我们可以深入了解与流产相关的免疫因素:
1. 抗磷脂抗体阳性:在自身免疫性疾病、某些感染及药物的影响下,抗磷脂抗体常常出现,并且与中晚期流产密切相关。
2. 封闭抗体缺乏:这种抗体对胎儿具有保护作用。当缺乏时,胎儿容易遭受母体致敏淋巴细胞的攻击,从而引发流产。
3. 人类白细胞抗原(HLA):习惯性流产的夫妇间,HLA共同抗原的频率高于一般人,这可能不利于激发母体在受孕后产生足够的“封闭抗体”来保护胎儿。
4. 母体免疫平衡失调:如辅助下淋巴细胞增高而抑制性T淋巴细胞下降,会导致母体对胎儿的排斥和流产。
5. 母体缺乏抗胎儿父方的淋巴细胞抗体。
6. ABO血型不合:例如,当母血为O型而父血为A型或B型时,可能发生母胎ABO血型不合,增加流产的风险。
免疫因素与习惯性流产是密切相关的。在排除其他病因后,针对免疫因素进行诊治是对习惯性流产患者的重要方向。通过深入了解这些免疫因素,我们能够为孕妇提供更精准的医疗帮助,助力她们顺利度过这一生命中的重要阶段。