探秘小儿维生素D缺乏性佝偻病
这是一个让众多家长忧心忡忡的问题。今天，让我们一起来揭开“维生素D缺乏性佝偻病”的神秘面纱，让更多的家长了解和掌握这一病症。
我们需要明确一个概念，它并非单纯的“缺钙”，而是由于小儿体内维生素D不足，导致钙和磷的新陈代谢异常的一种慢性营养缺乏症。在小儿阶段，它主要表现为骨骼病变，而在成年人则被称为“软骨病”。医学上将两者联系在一起，是因为许多成年疾病其实在小儿阶段就已埋下伏笔。
这种病主要出现在以下年龄段和地区：
1. 年龄：主要见于2岁以下的婴儿。
2. 地区：在我国华北地区较为常见，因为这里冬季较长，日照时间较短。
还有一些特殊情况下也会出现此病，如生长发育过快，尤其是早产儿和双胞胎；一些疾病因素，如肠胃和肝胆疾病；以及某些药物的影响，如抗惊厥药物和激素类药物。
那么，如何发现小儿是否患有维生素D缺乏性佝偻病呢？家长可以从以下几个方面来观察：
1. 多汗，与温度无关，尤其是入睡后头部出汗，导致小儿头部摩擦枕部，时间长了可见枕秃圈。
2. 精神烦躁，对周围环境失去兴趣。
3. 夜惊，经常突然惊醒，哭闹不止。
4. 出牙晚，1岁后的小儿可能尚未长牙，前囱门闭合延迟。
5. 额头高突，形成方颅。
6. 串珠肋，由于维生素D缺乏（可促进钙的吸收），肋骨增生，每个肋软骨组织增生连接似手工穿珠样，常压迫肺部，使小儿通气不畅，易患支气管炎和肺部感染。
严重时，甚至可能出现脑部发育的影响，表现为表情冷漠、语言发育迟缓、条件反射发生慢、抵抗力低、易感染和贫血等。
如果家长无法确定孩子是否患病，可以去医院检查血钙、磷和碱性磷酸酶，还可以通过X线观察骨骼生长来确诊。
对于缺钙的表现多种多样，家长们应学会根据以上表现判断自己的孩子是否缺钙，以便及时给孩子提供富含钙的食物，如鱼、虾米皮、紫菜、骨头汤等。多吃富含维生素D的食物，如牛肝、羊肝、猪肝，以促进钙的吸收。在医生指导下的食疗后，如果症状较重或未改善的小儿，可以补充维生素D和铁剂。
预防此病，可以进行充足的日光照射，每天补充生理需求量的400IU维生素D。孕妇应多户外活动，通过饮食补充维生素D、钙、磷和蛋白质等。让我们一起努力，保护孩子们的健康成长！
