在男性的雄风展现中,如果出现了一种特殊的状况——金枪不倒,而且持续时间长达数个小时,那么这背后可能隐藏着大问题。长时间的阴茎勃起甚至无法消退,这种情况被称为阴茎持续勃起症,可能会让原本雄壮的雄风展现转变为让人夜不能寐的噩梦。
苏士铭医师指出,阴茎持续勃起症源于消退机制的缺陷。这种症状在台南成大医院的泌尿科并不罕见。当男性勃起时间超过4至6小时,就可能是阴茎持续勃起症的表现。其背后的原因可能是多方面的,包括消退机制的内在缺陷、收缩神经传导物的过度释放、静脉流通受阻等。近年来,由于治疗阳萎的药物可以直接注射进阴茎海绵体内以产生立即的勃起效果,这种病症的出现也变得更加普遍。如果操作不慎,就可能引发持续不断的勃起。
阴茎的持续勃起可以分为两种类型——高流量型(非缺血型)和低流量型(缺血型)。高流量型的特点在于动脉血流入过多,但静脉流出并未受阻,这种情况下,超量流入的血液会使海绵窦部分扩张,但由于海绵窦中的血液并未完全瘀滞或缺血,因此一般不会产生疼痛。而低流量型则是因为海绵体静脉阻塞所致,这种情况可能导致组织缺氧和酸中毒,引发海绵体和小动脉壁中的平滑肌麻痹,使静脉输出管道完全闭塞,导致海绵体内压力极度升高,使动脉输入也完全停止。由于缺血缺氧,会产生剧烈疼痛。
苏士铭医师强调,无论是哪种类型的阴茎持续勃起,都只是阴茎海绵体的充盈,尿道海绵体和龟头并不会同时充盈。两种类型的区别在于高流量型的阴茎皮肤色泽和弹性较好,通常不会伴随疼痛,有时勃起状态可持续数天,治愈后仍能保持性功能。低流量型则因严重缺血导致皮肤呈青灰色,海绵体坚硬如木,伴随剧烈疼痛和行走不便。如不及时治疗,可能会导致永久性阳痿等严重后果。
面对阴茎持续勃起的情况,患者应立即寻求医生的帮助。医生在急诊时会对患者进行病史询问和理学检查,以判断是否患有持续勃起症。针对不同类型的患者,医生可能会采取不同的治疗方法。早期患者可以通过在海绵体内注射血管收缩剂来迅速排出血液,如果注射无效,可能需要用较粗的针头穿刺抽血,并用含血管收缩剂的液体灌洗。在极端情况下,可能需要进行血液分流手术,但手术后可能会出现阳痿等后遗症。及时诊断和治疗是避免严重后果的关键。