肾癌：与新药研发挑战
肾癌，正式名称为肾细胞癌（RCC），在全身肿瘤中的发病率约占2%。这一恶性疾病在肾肿瘤中的比例高达90%，其中85%被诊断为透明细胞癌。值得注意的是，肾癌的发病率正以每年2%的速度递增，全球范围内每年有大约20.8万人受到这一疾病的困扰。
对于大多数肾癌患者来说，手术是主要的治疗手段。令人遗憾的是，超过50%的患者在确诊时已经出现转移，或者面临术后复发的风险。仅在2005年，美国因转移性肾癌（mRCC）死亡的人数就超过了12000人。而对于转移性肾癌患者，其平均生存时间仅为短短的13个月。
传统的系统治疗手段在应对进展性肾癌时，其效果相当有限。肾癌对化疗的抵抗力极强，传统的免疫治疗，如以IL-2或干扰素为主的治疗方案，虽然对mRCC有一定的活性，但其总体临床效益却小于10%，同时带来的毒副作用也让患者备受煎熬。
肾癌的分子生物学研究为我们深入理解这一疾病的发生发展机制提供了线索。例如，血管生成因子（VEGF）、血小板源生长因子（PDGF）等肿瘤血管形成因子的上调，以及VHL（Von—Hippel—Lindau）肿瘤抑制基因突变导致的缺氧反应通路激活，都与肾癌的进展密切相关。表皮生长因子（EGFR）和mTOR信号通路的激活，也与肿瘤细胞的生存和增殖密切相关。其中，缺氧诱导因子（HIF）的作用尤为关键。
针对这些关键的分子通路，已经研发出了一系列分子靶向药物。这些药物通过特定的机制，旨在阻断肿瘤的生长和扩散。将对这一系列药物进行详细的综述，它们的治疗潜力、机制特点以及可能的副作用，旨在为肾癌患者带来福音，同时也对新药研发中的挑战进行，展示科学如何在与晚期肾癌的斗争中寻求突破。
