肥胖问题常常源于摄入的热量超过了身体能够通过体力活动消耗的限度，那些多余的热量就会转化为脂肪，储存在皮下组织中。当体重超过正常标准的20%时，我们便称之为肥胖。正常体重的计算方式有两种：一是通过“[身高(cm)-100]×(1±10%)”来计算，二是用“[体重(kg)]÷[身高(m)的平方]”，正常数值大约在22左右，超过25则判定为肥胖。
肥胖和性功能减退常常同时出现，但两者之间的因果关系尚未明确。肥胖者容易患上糖尿病、高血压、心脑血管疾病等，这些疾病本身就会导致体内代谢紊乱。肥胖者的血脂代谢紊乱可能会导致高胆固醇和高甘油三酯血症，这些都是性功能减退的可能诱因。
在男性体内，存在少量的雌激素，这些雌性激素大多由雄性激素转化而来，只有少部分由精囊直接分泌。虽然血中的雌激素含量极其微量，但它对垂体分泌促性腺激素和睾丸分泌睾丸酮起着重要的调节作用。
对于肥胖者来说，体内脂肪的增加会导致雄性激素更多地转化为雌激素，血中雌激素浓度可能会增加1倍左右，相对或绝对地减少雄性激素的水平。这可能会表现为性欲减退、勃起和射精功能的障碍。
虽然一般的肥胖不会对性功能产生显著影响，但如果体重过重，可能会导致困难，并从形象和自信心方面产生问题。精神因素也是肥胖导致阳痿的一个原因。
对于男子肥胖伴随性功能障碍的情况，应采取适当的减肥措施。这包括减少高热量摄入，提倡合理饮食，加强体育锻炼，每周至少运动5次，每次运动时间不少于40分钟，同时戒除烟酒，增强自信心。通过综合治疗，控制过重的体重，不仅可以提高性功能，还能预防心脑血管疾病、糖尿病等疾病的发生，从而提高生活质量。
