中国国家基本药物制度：重塑基层医疗的崭新篇章
自国家基本药物制度实施以来，我国基层医疗领域正经历一场深刻的变革。该制度不仅涵盖了基本药物目录的制定、生产供应，还包括采购配送、合理使用、价格管理等多个环节，是对基层医疗的全面优化和升级。
以治疗慢性支气管炎的克林霉素磷酸酯注射液为例，这款药物在进入基层医疗机构之前，价格可能会因各种原因而虚高。但在基本药物制度的推行下，通过集中采购制度的实施，“量价挂钩、承诺单一货源”的策略有效地挤掉了药价中的水分。记者在山东、河南等已实施这一制度的地区调查，发现这款药物的价格明显更为合理。
这一制度的建立，旨在所有办的基层医疗卫生机构配备使用307种基本药物，并实行零差率销售。这不仅保障了群众的基本用药需求，更减轻了群众的用药负担，彻底改变了过去基层医疗卫生机构“以药补医”的局面。
国务院医改办宣布，截至7月底，全国已基本实现了在办基层医疗卫生机构配备使用基本药物，并实行零差率销售。这一制度给基层群众带来的实惠体现在“一降一升”上。“一降”指的是药品价格明显下降，数据显示基本药物价格比上一轮采购价平均下降了30%；“一升”则是指医保报销比例显著提高。
办的基层医疗机构不再依赖药品销售盈利，那么如何激励医生呢？答案在于一系列的配套综合改革。这些改革的核 心是明确基层医疗机构的公益性，即由承担其举办和发展费用，同时通过服务收费和多渠道补偿来承担运行费用。
人事制度改革也是其中重要的一环。全国大部分地区都推进了人事制度改革，实行竞聘上岗，这不仅促进了基层医疗卫生人员结构的优化，也提高了医务人员的积极性。一位基层卫生院的院长表示，改革为医务人员创造了公平竞争的环境，使得他们的工作热情更加高涨。
与此激励性分配机制的建立也是改革的重点。把基层医疗卫生机构和医务人员的收入与其提供的服务数量、质量、效果以及居民满意度挂钩，形成有效的激励约束机制。目前，基层医疗卫生事业单位绩效工资制度已经建立，一线人员和骨干人员的收入大幅增加。
为解除基层医疗卫生机构的长期发展之忧，国务院办公厅还出台了相关意见，确保基本药物制度和基层医疗卫生机构综合改革顺利推进。数据显示，改革后，财政和医保对基层医疗卫生机构收入的补偿比例显著提高。
国家基本药物制度的实施正在重塑我国基层医疗的崭新篇章，为群众带来实实在在的福利，也为医务人员创造了更好的发展环境。
