【深入了解：萎缩性阴道炎】
这是一篇关于萎缩性阴道炎的深入，主要面向绝经期后的妇女以及双侧卵巢切除或哺乳期妇女。该病症也常被称作萎缩性。
【概述】
萎缩性阴道炎是一种非特异性阴道炎，常见于绝经期后的女性群体。当女性进入绝经期，由于卵巢功能的衰退，体内雌激素水平急剧下降，导致阴道上皮细胞糖原减少，阴道内的PH值上升，进而降低了对病原菌的杀灭能力。由于阴道上皮变薄，血运不足，阴道的抵抗力随之降低，为细菌的入侵和繁殖提供了便利条件，从而引发炎症病变。个人卫生习惯不良、营养缺乏，尤其是维生素B族的缺乏，也可能与该病的发生有关。
【诊断】
诊断萎缩性阴道炎主要依据发病年龄、病史以及局部检查。患者外阴可见潮红、湿润，阴道壁有散在的点，后穹窿及宫颈最为明显。随着病情的发展，阴道粘膜可能会剥脱形成溃疡。当转为慢性炎症时，可能出现两种结果：一是阴道粘膜下结缔组织纤维化，阴道失去弹性，形成阴道狭窄；另一种情况是阴道壁粘连，甚至形成闭锁，导致阴道积脓。虽然这种情况较为少见，但病情严重。
【治疗措施】
对于萎缩性阴道炎的治疗，主要原则是增强阴道粘膜的抵抗力和抑制细菌生长繁殖。全身用药可以选择口服乙烯雌酚，以补充体内缺乏的雌激素。局部用药则旨在改善阴道酸碱度，用稀释后的溶液冲洗阴道，并放置阴道坐药。必要时，可以在局部使用抗生素粉剂或软膏。
【临床表现与鉴别诊断】
萎缩性阴道炎的主要症状包括白带增多、呈黄水样或脓性、有臭味等。在感染严重时，可能会出现点滴阴道流血，伴随下坠痛和阴道灼热感。如果病变累及前庭和尿道口周围粘膜，还会出现尿频、尿痛等症状。在鉴别诊断时，需要取阴道分泌物检查以排除其他病原体，如滴虫、霉菌等。血性白带的情况下，还需要与子宫恶性肿瘤进行鉴别。在妇科检查时，应注意子宫的大小和形态，出血来源，并进行阴道细胞学检查，必要时进行宫颈或子宫内膜的活组织检查。
萎缩性阴道炎虽然常见且可能带来不适，但通过正确的诊断和治疗，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。
