“为何总是发现时已是晚期,治愈变得如此艰难?”30岁的王女士在面对《生命时报》记者时,满怀感慨。她身边的朋友和亲人中,已经有数人罹患肺癌,令人痛心的是,他们初诊时便已错过了手术的最佳时机。
中国医师协会胸外科学分会总干事、首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益教授向《生命时报》记者透露,统计数据显示,超过七成的肺癌患者在初诊时已经进入中晚期,这是影响肺癌治疗效果的关键因素之一。支修益教授提到,在医学上,肺癌分为四期,对于Ⅲ期或Ⅳ期的患者,他们的5年生存率极低,不到20%,大多数患者在患病两年内便会离世。如果在肺癌的Ⅰ期就能发现并进行手术治疗,患者的治愈率将大大提高,5年生存率可达70%-80%。经过正规治疗并定期进行随诊的患者,甚至可以像健康人一样生活。这样的患者在临床上仅占约20%,即使到了Ⅱ期,治疗后5年生存率也只有50%。
支修益教授对此表示遗憾的也揭示了其中的原因。肿瘤的生长和转移需要时间,如果能在没有发生转移的时候及时发现并进行正确的治疗,无疑会提高肺癌的治愈率。目前我国的肺癌早期筛查工作仍存在空白。
在肺癌筛查过程中,需要特别关注高风险人群。首先是吸烟者,他们的肺癌危险性是不吸烟者的9-10倍,重度吸烟者更是高达10-25倍。即使自己不吸烟,但如果长期生活在烟雾环境中,患病风险也会大大增加。经常接触污染物的人员,如交通警察、长期大量使用粉笔的教师以及工作中接触石棉、电离辐射、微波辐射等的人,肺癌危险性也会显著提高。对于有过肺部疾病史以及有肿瘤家族史的人,更应当引起警惕。
在进行肺癌筛查时,应选择低剂量螺旋CT,它能更为准确地检测出肺癌。找专科医生进行诊断也是至关重要的。支修益教授强调:“肿瘤疾病是一个专科性很强的领域,即使体检时做了CT,如果没有专科医生的诊断,对于筛查早期肺癌也没有意义。” 我们应该重视肺癌的早期筛查工作,关注高风险人群,选择正确的筛查设备,并及时寻求专业医生的诊断和建议,以期在肺癌早期就发现并治疗,提高治愈率。