根据卫福部发布的国人十大死因报告，癌症连续34年占据榜首。对于癌症患者来说，除了生命的威胁，还有难以忍受的疼痛，这种疼痛甚至可能让人失去求生的意志。
以李先生的经历为例，52岁的他因肝癌扩散，遭受了难以忍受的癌症疼痛。从右腹部的疼痛到胸口的痛，再到肿瘤压迫内脏的闷胀疼痛，甚至癌细胞转移至骨头和神经引发的疼痛，让他痛不欲生。这种疼痛对于许多癌症病人来说，不再是轻描淡写的口头禅，而是残酷的现实。
台大医院新竹分院肿瘤科主治医师刘宗灏指出，疼痛应被列为第五大生命征象，强调疼痛控制的重要性。癌症引发的疼痛随着侵犯部位和范围的不同而有所不同，是常见的癌症症状之一。据统计，超过半数的癌症患者都经历过不同程度的疼痛，特别是晚期病人，九成以上都会遭受疼痛的折磨。
在台南发生的一起悲剧中，一名男子不忍看到癌末老母亲遭受剧痛折磨而采取了极端行动，这起事件震惊社会，也凸显了癌症疼痛控制的必要性和紧迫性。
刘宗灏医生进一步解释了癌症疼痛的三大原因：
1. 体感性疼痛：癌细胞侵犯体表、肌肉或骨骼所引起的痛感，患者会感到酸酸紧紧的，明确位置的疼痛。
2. 内脏性疼痛：癌细胞压迫脏器、阻塞器官造成的疼痛，通常表现为不明确位置的闷痛绞痛。例如，当癌细胞侵犯肝脏表层的膜或转移至腹膜时，会感到难以忍受的疼痛。
3. 神经病变疼痛：肿瘤压迫神经组织导致的不适，表现为刺痛、痛、烧灼痛等。这种神经痛会给人带来极大的不适，让人无法忍受。
尽管化学、放射线和手术治疗等癌症治疗手段可能会带来不适，但这些是必要的治疗手段。而且，如果肿瘤得到控制，肿瘤引起的疼痛可以大幅度改善。癌症治疗所带来的副作用大多会随着治疗的停止而缓解或完全消失。
化疗和放疗的副作用虽然存在，但随着药物和技术的进步，其发生率已经大大降低。对于正在经历癌症治疗的患者来说，了解这些副作用并采取相应的措施来减轻不适是非常重要的。
对于癌症患者来说，不再需要默默忍受疼痛的折磨。医学的进步已经使得大多数癌症疼痛可以得到有效的控制。仍然有一些患者因为各种原因而拒绝接受疼痛控制治疗。我们需要更多地宣传和教育，让癌症患者了解疼痛是可以控制的，并且鼓励他们积极寻求治疗。不再让癌症患者成为“忍”者，让他们能够重新获得生活的质量和希望。在抗击癌症的过程中，每个患者都会面临不同的挑战和副作用。对于接受放疗的患者来说，头颈部放疗可能会引发口干、口腔黏膜溃烂疼痛，而下腹部放疗则可能导致肠胃不适或排尿疼痛。这些副作用虽然给患者带来困扰，但都是治疗过程中的一部分，需要患者以积极的心态去面对和克服。
手术治疗是癌症治疗的重要手段之一，然而术后伤口发炎、挛缩等问题可能会让患者感到不适。尽管如此，手术治疗仍是许多癌症患者获得长期生存的关键。
令人关注的是，即使在癌症治愈后，患者仍可能会经历疼痛。这种疼痛可能与手术伤口挛缩纤维化、感觉神经受损等因素有关。例如，软组织恶性肉瘤患者在脚部切除后，仍可能感觉到脚部的疼痛，就像“幻肢痛”一样。头颈部癌患者在切除病灶后，也可能持续感到不同程度的疼痛。这种疼痛虽然令人困扰，但大多数都属于可控制的范围，并且可以通过药物得到良好的改善。
癌症疼痛的种类繁多，根据其发作时间和频率，可分为急性疼痛、慢性疼痛和突发性疼痛三大类。对于不同类型的疼痛，需要采取不同的治疗方法。世界卫生组织的癌症疼痛治疗准则指出，使用止痛药应遵循循序渐进、选择最适合患者的剂型等原则。
在治疗过程中，除了药物治疗，还有侵入性的神经阻断法、外科手术切除肿瘤、局部放射线治疗等多种方式。患者需要根据自己的具体情况选择合适的治疗方法。辅助型药物的使用也可以提高癌症疼痛的治疗效果。这些药物包括抗忧郁剂、抗痉挛剂、皮质类固醇等，它们可以与止痛药一起使用，以达到更好的疼痛控制效果。
掌控癌症疼痛，不再默默忍受
面对癌症的挑战，每一位患者都需要坚定信心、积极配合治疗。其中，控制疼痛是提高生活质量的关键环节。必须严格遵守医嘱，按时服用止痛药，以维持血液中稳定的药物浓度。不要因为疼痛暂时缓解而自行停药，这是非常危险的行为。
对于突发的疼痛，可以选择配备速效型药物以随时缓解。刘宗灏医师指出，类止痛药在癌症疼痛控制中被广泛应用。研究表明，这类药物具有高度安全性，成瘾风险极低。虽然所有药物都可能有些许副作用，如便秘、恶心呕吐、晕眩、倦怠、呼吸抑制等，但这些问题都可以通过调整药物搭配、剂量和使用方式得到有效缓解。
许多病人和家属对类药物、等存在误解和偏见，甚至不敢使用医生开具的药物。这导致了许多癌症患者的疼痛没有得到良好的治疗。根据欧洲2014年的调查数据，仍有约三成的癌症患者未获得良好的疼痛治疗。国内的情况同样严峻，我们需要打破这一困境，让癌症患者不再默默忍受疼痛。
当感受到疼痛时，患者应该及时向医生反映，并遵照医嘱使用药物。除了药物治疗，还可以与医生讨论其他治疗方式，如物理治疗、按摩、穴道指压、针灸、复健运动等，以及通过听音乐来放松心情。这些方法结合药物治疗，可以最大限度地降低癌症疼痛的影响。
每位癌症患者都有权利得到良好的疼痛控制治疗。当向医生描述疼痛情况时，可以参考以下六点：疼痛部位、疼痛强度（可通过0-10分的数字量化）、疼痛持续时间与频率、疼痛性质、诱发原因及缓解因素等。这些信息有助于医生做出准确的诊断，为患者制定最佳的治疗方案。
文章《癌友不再默默忍受，医师助您掌控癌症疼痛》由网友‘存亡与共’分享，我们对其观点表示尊重。但本站提醒，文章内容仅供参考，读者在做出决定前请自行研判并咨询专业医生意见。让我们一起努力，让癌症患者不再忍受疼痛的折磨。
