近期研究显示,约30%的高血压患者合并患有睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),而45%的OSAHS患者也伴有高血压。老张作为一个新退休的患者,其高血压与夜间打呼噜密切相关,打呼噜是OSAHS的一个症状。呼吸暂停及其引发的机体缺氧状态会激活交感神经,导致外周血管收缩,进而引发血压升高。对于此类患者,建议监测血氧饱和度和夜间睡眠呼吸状态。治疗这类高血压需根据呼吸暂停和高血压的严重程度进行,轻者可通过药物治疗,重者需配合呼吸机辅助治疗。
呼吸暂停患者的血压波动通常不明显,夜间的血压与白天相近,甚至更高。为了降低夜间血压,患者可在睡前服用一次降压药物。由于患者机体在睡眠中缺氧,导致氧化应激增强和肾素-血管紧张素水平上升,因此推荐选用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物。而β-受体阻滞剂应慎用,因为它可能增加气道阻力。
对于呼吸暂停症状较重的患者,使用简易呼吸机可显著改善睡眠时的通气状况,从而帮助血压恢复正常。长期机体缺氧和应激状态可能增加心肌梗死风险。家人若发现有人睡觉打呼噜,应及时去医院检查以避免潜在风险。
提醒广大读者关注养生的重要性。无论是年轻人还是老年人,都应注重养生,因为这是一条漫长的路,越早开始受益越多。除了上述关于高血压和睡眠呼吸暂停的内容外,还有更多关于中医养生的常识值得了解。例如,通过按摩头部可以清脑提神、健身强体;良好的饮食习惯对女性延年益寿有帮助等。