精索静脉曲张，是青年男子常见的一种疾病。它的产生源于精索内的蔓状静脉丛的迂曲、伸长和扩张，形成阴囊内如同蚯蚓般的团块。大多数病例发生在左侧，少数两侧都会有。
在疾病初期，可能并无明显不适，但随着病情的发展，患者会渐渐感受到阴囊下坠、胀痛及牵拉等不适感。这些症状在长时间站立、行走或从事体力劳动后会加重，而平躺休息后则会减轻。
那么，精索静脉曲张是如何产生的呢？这需要我们深入了解精索静脉的解剖结构。睾丸、附睾及输精管的静脉汇集成精索静脉，这些静脉组成了精索蔓状静脉丛。精索静脉曲张主要发生在精索内静脉，其行程漫长，需要经过多个中转站。右侧精索内静脉成斜角直接进入下腔静脉，而左侧精索内静脉则需要先成直角进入左肾静脉，然后进入下腔静脉。在精索内侧静脉里，有许多瓣膜控制着血流的方向，防止血液回流。当这些瓣膜功能缺失或障碍时，就可能导致精索内静脉血流回流受阻，从而产生精索静脉曲张。长时间的站立或行走以及过度性生活等也可能是诱发因素。
那么如何检查精索静脉曲张呢？患者站立时，我们可以观察到一侧阴囊下垂、松弛，严重时可以看到阴囊内有突出的曲张血管团块。触摸这些曲张的静脉，它们像蟠曲着的蚯蚓一样，并且按压可以缩小。让患者吸一口气，然后屏住呼吸增加腹压，这些曲张的血管团块会更加明显。患者平卧后再次检查，这些曲张的团块会迅速缩小或消失。如果平卧后曲张静脉不减轻，就需要警惕是否有更严重的疾病，如肾脏肿瘤导致的继发性精索静脉曲张，但这种情况非常罕见。
在临床中，精索静脉曲张分为三度。轻度情况下，曲张静脉在一般情况下看不到也摸不到，只有腹压增加时才出现；中度时，可以用手摸到曲张的血管团块，但在外观上看不到曲张静脉，只有在腹压增加时才能看到；重度时，不仅可以用手摸到，也可以看到曲张的血管团块。最近，有一种叫做多普勒超声听诊器的特殊仪器，可以诊断早期精索静脉曲张，对临床上不明显的早期病例有一定的诊断价值。
对于青年男子来说，精索静脉曲张是一种常见的疾病，但并不意味着它是不可治愈的。了解疾病的成因和症状，及时就医检查和治疗，是保持身体健康的关键。
