新修订的《中国2型糖尿病防治指南(2010年版)》正式发布
随着医学研究的深入和糖尿病发病率的不断攀升,中华医学会学分会于10月16日发布了修订的《中国2型糖尿病防治指南(2010年版)》,该指南旨在为临床医生提供更加全面、细致的指导,以更好地防治糖尿病及其并发症。
新版指南在血糖控制目标方面做出了重要调整。针对糖尿病患者,指南提出了更具体的血糖控制目标:空腹血糖控制目标为每升3.9毫摩尔至7.2毫摩尔,非空腹血糖则要求小于等于每升10毫摩尔。相较于2007年版的指南,这一血糖控制目标的范围有所放宽,以更好地适应不同患者的实际情况。糖化血红蛋白的控制目标也从原来的小于6.5%变更为小于7%,以适应更多患者的治疗需求。
在糖尿病治疗过程中,新版指南强调了生活方式干预的重要性,将其作为基础治疗措施贯穿始终。二甲双胍作为2型糖尿病的首选药物,如无禁忌症,应始终保留在治疗方案中。如单独使用二甲双胍后血糖仍未达标,可以根据患者情况逐步增加其他药物,如胰岛素促分泌剂、α-糖苷抑制剂等。对于危重患者,血糖控制标准也有所调整,为7.8毫摩尔至10毫摩尔。
除了药物治疗,新版指南还强调了降压、调脂和抗血小板等危险因素综合干预在糖尿病患者治疗中的重要作用。针对中危和高危糖尿病患者,服用小剂量阿司匹林进行抗血小板治疗已经被提升为一级预防措施。
值得一提的是,新版指南并不推荐我国采用糖化血红蛋白指标来诊断糖尿病。主要执笔人之一、中华医学会糖尿病学分会副主任委员陆菊明教授对此进行了解释。虽然世界卫生组织已经建议条件成熟的地区采用糖化血红蛋白诊断糖尿病,但由于我国相关研究资料的缺乏以及糖化血红蛋白测定标准化程度不够,开展这一方法可能会导致糖尿病诊断上的混乱。我国仍需要继续适合本国的糖尿病诊断方法。
新版《中国2型糖尿病防治指南(2010年版)》为临床医生提供了更加全面、细致的指导,以更好地防治糖尿病及其并发症。希望这一指南能够帮助更多患者更好地管理自己的健康状况,提高生活质量。