一、肩部疼痛及其相关症状
肩部疼痛是许多肩关疾病的首要症状。初起时，疼痛可能是阵发性的，随着病情的发展，会逐渐转变为持续性的钝痛或刀割样疼痛。这种疼痛在夜间以及受凉、劳累时尤为明显，甚至可能放射至颈部和上肢。典型的疼痛表现是静息痛，即患者在休息时仍然会感到明显的疼痛，严重影响了睡眠质量^[1][3][4][5][6][7][8]^。
随着疼痛的加剧，患者的肩关节活动会受到限制。具体表现为肩关节的外展、上举、内旋、外旋等动作都会感到困难，甚至日常的动作如梳头、穿衣、后背瘙痒等都会变得异常艰难。这种僵硬感在晨起或久坐后尤为明显，无论是主动还是被动活动都会受到限制^[1][4][7][8]^。
除了疼痛和关节活动受限，肩部畏寒也是许多患者长期面临的问题，需要长期保暖^[4][7][8]^。对于病程较长的患者，甚至可能出现三角肌萎缩、肿胀或肌肉痉挛等症状^[2][3][4][6]^。
二、治疗方法
针对肩部疼痛及其相关症状，有多种治疗方法可供选择。
（一）西医治疗
1. 药物治疗：口服非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）是常用的治疗方法，可以有效缓解疼痛和炎症^[1][3][4][5][6][7]^。对于严重疼痛的患者，可以考虑局部注射糖皮质激素（如醋酸泼尼松龙）进行封闭治疗^[6][8]^。
2. 物理治疗：热敷、冷敷等疗法可以促进血液循环，有助于缓解疼痛^[4][5][7]^。超声波、电疗、冲击波等仪器治疗可以改善局部代谢，加速康复进程^[2][4][8]^。
3. 手术治疗：对于保守治疗无效的患者，可以选择关节镜松解术或开放手术来治疗肩部疼痛及其相关症状^[2][4][6][8]^。
（二）中医治疗
中医治疗肩部疼痛的方法主要包括针灸与推拿、中药与拔罐等。针灸选穴以肩髃、肩髎、肩贞等肩部穴位为主，配合循经取穴（如外关、后溪）^[1][8]^。推拿手法包括滚、揉、按、拿，结合被动运动来松解粘连^[1][2][8]^。对于风寒湿痹型和气滞血瘀型的肩部疼痛，分别采用祛风散寒方剂和活血化瘀的中药进行治疗^[1][8]^。拔罐（留罐、走罐）可以祛湿通络，缓解肌肉紧张^[1][2]^。
（三）康复锻炼
在急性期过后，患者可以进行爬墙法、拉吊环等肩关节功能训练，以恢复活动度^[4][6][8]^。避免过度负重，注意肩部保暖及姿势调整，以促进肩部的康复^[5][7][8]^。
注：如症状持续加重或保守治疗无效，建议及时就医评估是否需要手术干预。及早治疗有助于肩部疼痛的缓解和康复。
