您今年58岁，男性，高血压病史已有六年。在这漫长的抗病过程中，您曾尝试多种降压药物，包括利血平、施慧达配倍他乐克以及伲福达配倍他乐克。您在使用施慧达后出现脚踝水肿的副作用，且目前使用的伲福达效果似乎不尽如人意。您希望得到关于如何解决这个问题以及未来药物选择的建议。
在此，我们为您详细解答。
①号专家指出，降压药分为多种类型，包括钙拮抗剂（如施慧达、拜新同等）、ACEI类降压药（如蒙诺、依苏等）以及ARB类（如海捷亚、科素亚等）。施慧达作为一线降压药物，虽降压效果显著，但对您而言副作用明显，因此建议尝试更换其他类型的降压药。ACEI类药物是一个很好的选择，它对心脏及肾脏具有保护作用，但需要注意其可能导致干咳的副作用。
②号专家强调，高血压是一种严重的心脑血管疾病危险因素，需要正规合理的治疗。施慧达是一种选择性钙离子通道阻滞剂，降压效果虽显著，但存在外周循环水肿的副作用。建议您及时就诊，进行全面的身体检查，包括血压水平、肝肾功能以及血脂和血糖的情况，以便进行规范化的药物选择。推荐尝试ARB和ACEI类药物。
③号专家提到，施慧达和伲福达都属于钙离子拮抗剂，理论上降压效果相近。如果您使用施慧达出现脚踝水肿，不建议继续使用。对于伲福达降压效果不理想的情况，您可以选择增加伲福达的剂量，或者尝试其他同类降压药物，如波依定、拜新同。还可以考虑换用其他类型的降压药物。
找到最适合自己的降压药物是关键。除了药物治疗外，保持良好的生活习惯和饮食健康也对控制高血压有重要作用。希望以上解答能对您有所帮助。如果您还有其他问题或疑虑，建议寻求专业医生的帮助。
