针对您的病情描述，我深感关切。当前您所描述的身体状况似乎与肾虚、脾虚及气血亏耗有关，这些在传统医学中有着丰富的经验和治疗方法。针对您的治疗需求，您可以尝试以下方法：
关于您的治疗经历，您已经使用过小建中汤和四逆散等中药方剂，也服用过金贵肾气丸和参苓白术散等中成药。这些传统药物都是针对阳虚或脾肾不足的治疗方式。而现在您提到的燥热、上火等症状可能与药物的副作用有关，也可能是体质变化引起的变化反应。此时可以适当地调整药物或调整生活方式以缓解这些症状。
关于您为何流鼻血的问题，可能的原因包括食物过于辛辣刺激导致胃火旺、脾肾失调导致血液妄行等。对于这种情况，除了调整饮食和避免辛辣油腻刺激食物外，还应该保持充足的水分摄入，多吃新鲜蔬菜和水果。您可以尝试一些清热降火的中药，如金银花、菊花等泡水喝。中成药如牛黄解毒丸和归脾丸也可以作为辅助调理的选择。
至于具体的治疗方案，您可以考虑采用中医的补肾引火归元方法。金贵肾气丸的加减使用可能是一个不错的选择，其中的附子、肉桂等药材有助于引导虚火归于肾中。您也可以尝试归脾丸和柏子养心丸来健脾益气，改善脾虚引起的四肢发凉、怕冷等症状。
除了药物治疗外，合理的饮食和生活习惯同样重要。您需要注意锻炼身体，增强身体素质；饮食均衡丰富，保证充足的休息时间；避免过度劳累和精神压力；按时作息，保持良好的作息规律。这些生活方式的调整对于改善身体状况同样具有不可忽视的作用。
请注意，以上建议仅供参考。面对具体身体状况和问题，最好寻求专业中医师的诊断和建议，以便获得更具针对性的个性化治疗建议。希望您能够早日康复！
