患者为一名35岁的男性,出现上腹部持续疼痛,感觉就像有石头样的东西在那里隔着疼。疼痛在昨晚饭后2小时开始,症状持续至今。患者未出现恶心、呕吐症状,大小便正常。患者曾于2008年检查有慢性糜烂性胃炎,正在服用奥美拉唑、果胶铋和阿莫西林。上个月体检时,B超和心电图结果正常,仅有轻微脂肪肝。
对于这个问题,各位专家给出了不同的解答:
①号专家指出,腹痛的原因很多,可能是胃、十二指肠疾病、急性炎或胆系疾病等。如果伴有发热寒战,可能显示有炎症,伴有黄疸则可能与胆系和有关。
②号专家认为,患者的症状仍然是胃痛,这是气滞疼痛,可能是由于受凉、生气、伤食等原因造成的胃部气滞疼痛。建议立刻针灸止疼。
③号专家考虑这是胃炎的表现,建议继续目前的治疗,加上甲硝唑配合治疗。要注意日常饮食和生活习惯的调整,如不吃辛辣寒凉的食物,不要暴饮暴食,吃饭要细嚼慢咽,要酒,生活要有规律,要注意休息,要放松心情。
④号专家建议到医院进一步检查胃镜和幽门螺杆菌相关检查。考虑胃部病变的可能性,需要采取胃黏膜保护剂、抑酸剂、抗幽门螺杆菌药物以及促胃动力的联合应用。需要注意保持心情舒畅,避免焦虑,加强锻炼,注意饮食结构的调整和生活方式的改变。
⑤号专家也倾向于糜烂性胃炎引起的症状,建议患者清淡饮食,少吃多餐,避免辛辣和油腻食物。并继续服药治疗,包括阿莫西林胶囊、甲硝唑片和奥美拉唑胶囊。
患者的症状可能是由慢性糜烂性胃炎引起的。建议患者在继续当前治疗的注意饮食和生活习惯的调整,并考虑进一步到医院检查以明确病情。如果疼痛持续或加重,应及时就医。