胃癌:从绝望到希望的转变
长期以来,晚期胃癌一直被视为“绝症”,在我国尤为常见,令许多人闻之色变。近日传来喜讯,肿瘤药物多西他赛获得我国国家食品药品监督管理局的批准,被应用于晚期胃癌的一线治疗。这一重要进展为那些既往未接受过化疗的晚期胃腺癌及胃食管结合部腺癌患者带来了福音,为他们提供了基于严谨循证医学的化疗方案新选择。
胃癌是我国第二大常见癌症,全球胃癌患者中,我国患者占比超过40%。令人痛心的是,近五年来,我国每年新增胃癌病例达40万,且约40%的患者在确诊时已进入晚期。
对于晚期胃癌患者来说,五年生存率不足10%,这对于患者及其家庭来说无疑是一个沉重的打击,尤其是对于年轻患者。解放军总医院肿瘤科主任医师白莉教授表示,胃癌治疗急需高效且安全的方案,医生面临着提高患者生存率和改善患者生活质量的双重挑战。
含多西他赛的治疗方案在欧美国家的胃癌临床中已被广泛使用和推荐。在我国的研究显示,与传统的顺铂联合5-FU化疗方案相比,加入多西他赛的DCF方案可以显著提高未接受过化疗的转移性或复发性胃癌患者的总缓解率,延长患者的无进展生存期和总生存期。
中国军事医学科学院附属医院的徐建明教授介绍,考虑到中国患者的耐受性,针对化疗药物的剂量进行了特别调整。与欧美国家的方案相比,我国调整后的治疗方案在疗效不变的前提下,不良反应发生率相对较低,为中国患者带来了更高的生活质量。
化疗,即采用化学合成药物治疗疾病的方法,是目前临床上治疗恶性肿瘤的主要手段之一。通过静脉注射和口服给药,其中静脉注射的利用率高,效果优于口服。化疗是一种全身性治疗手段,对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用,可以弥补手术和放疗的不足。
由于癌细胞的增殖速度超过正常细胞,抗癌药物的作用原理通常是阻断细胞分裂机制以抑制癌细胞的生长。但由于化疗药物的不专一性,也会影响到正常细胞。一般情况下,化疗药物会优先使用毒性强的药物,时间短的药物也会优先使用。
在癌症治疗中,化疗药物是基石,构成了许多基本用药方案。对于不同阶段的癌症患者,化疗的地位也各不相同。对于一期肺癌患者,手术是主要治疗手段;对于二期患者,手术和辅助化疗并重;三期则采用同步放化疗;而对于四期患者,化疗是主要治疗方法。可以说,到了中晚期,以化疗为主的综合治疗是胃癌治疗的基石。许多恶性肿瘤的化疗效果甚至超过手术和放疗,一些全身性肿瘤病症通过化疗可能得到治愈。
随着医学的进步和研究的深入,我们对癌症的治疗有了更多的手段和方法。多西他赛的出现为我国晚期胃癌患者带来了新的希望,让我们期待更多的突破和创新,为癌症患者带来更多的福音。