近日,《疫苗》杂志发布了一篇重要文章,聚焦于2014年第1期的一项研究,该研究的主题是哮喘患者中侵袭性肺炎球菌疾病(IPD)的发病风险。这篇文献引起了广泛的关注,因为它揭示了一个重要的关联:哮喘与IPD之间存在着正相关关系。这意味着,哮喘患者是肺炎球菌疫苗预防接种的高危人群之一。
肺炎球菌是一种病原体,它引发的肺炎球菌疾病包括菌血症、和/或菌血症肺炎。对于某些特定人群,如幼儿、老年人和有基础性疾病的人(特别是严重的哮喘患者),其发病风险明显增高。鉴于此,加拿大国家预防接种咨询委员会(NACI)提出了一些建议。
对于患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺气肿的哮喘患者,以及需要长期使用类固醇治疗的成年人,建议他们接种1剂23价肺炎球菌多糖疫苗。对于2岁且需要长期使用类固醇治疗的哮喘儿童,如果未曾接种过肺炎球菌疫苗,应首先接种1剂(13价)肺炎球菌多糖结合疫苗,随后再接种23价肺炎球菌多糖疫苗。目前加拿大一般并不推荐哮喘患者接种疫苗。
最近的统计数据令人警醒:2011年,加拿大全国20至64岁的哮喘患者数量接近该年龄组人口的一大半。基于这一严峻形势以及加拿大哮喘的患病率,研究人员进行了一项系统综述,旨在评估哮喘是否会增加肺炎球菌疾病的发病风险,以期为加拿大哮喘患者的免疫策略提供有力支持。
通过综述8项研究,结果明确表明,患有肺炎球菌疾病的儿童和成年人更有可能同时患有哮喘。这一发现为我们提供了明确的方向,特别是对于那些抵抗力较弱的儿童。一旦儿童出现肺炎症状,应及时就医治疗。对于哮喘患者应特别关注肺炎的预防和控制,而疫苗的预防接种策略也应针对这一特殊群体进行更加精细化的制定和实施。
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