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49个城市试点保障更多失能老人

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  • 2025-05-27
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近日,四川省成都市迈出了重要的一步,发布了《关于开展新一轮长期护理保险改革的实施意见》。这一政策明确地将城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人员都纳入了保障范围。

长期护理保险(长护险)作为社会保险制度的重要组成部分,旨在为失能人群提供护理保障和经济补偿。自2016年启动试点以来,这项保险已经覆盖了全国49个城市,涉及1.45亿人。对于寇素静这样的失能老人来说,这无疑是一个福音。寇素静老人因患脑血栓生活无法自理,入住医疗照护机构后,长护险为她减轻了经济负担,让她能够得到专业的照护。

长护险不仅为失能人群带来了实实在在的帮助,而且试点6年来,全国已有约172万人享受到了待遇,人均报销水平达到每年约1.6万元。国家医保局待遇保障司司长樊卫东介绍,基金支付已占到个人基本护理费用负担的70%左右。

这项保险制度主要包括生活照料和医疗护理两类服务。随着试点的逐步成熟,服务项目也在不断优化调整。长护险的筹资方式主要包括按比例筹资和定额筹资两种,试点地区在待遇设置上已充分考虑基金承载能力等因素,优化调整筹资结构。如今,医保基金在筹资比例中已降到六成左右。

长护险试点不仅为护理机构提供了政策和资金支持,还推动了一二级医疗机构向养护养老服务转型发展,优化了现有的医疗资源配置。随着长护险服务的不断完善,全国为长护险提供服务的机构新增了近5000家,直接提供长护服务的从业人员也已接近30万。

长护险在发展过程中仍面临一些挑战,如多渠道筹资机制、评估标准落地、服务有效供给等。为了推动长护险工作的进一步优化,国家医保局、民政部等部门已印发相关文件,为建立全国统一的长期护理失能等级评估标准打下基础。

专家建议,应尽快制定全国统一的长期护理保险服务项目清单和指导目录、长期护理保险服务质量评价标准。鼓励试点地区将城乡居民纳入长护险保障范围,并加强对险金使用、服务质量等的有效评估。解决失能老人的照护问题是一个系统工程,需要、市场、社会共同努力。

这一政策的推进,无疑为失能老人及其家庭带来了希望。期待在未来,长护险能够进一步优化完善,为更多需要帮助的人提供有力保障。(据新华社北京7月21日电 记者彭韵佳、赵丹丹、陈弘毅、龚雯报道)

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