【患者篇】医师,我喘到无力,走路吃饭都呼吸困难,这是否意味着我患上了传染病?我的嘴唇颜色发黑,是不是中毒了?这位60多岁的老先生走进诊室,带着满心的忧虑。医师仔细观察后,发现他的嘴唇失去了原有的红润,变得颜色偏深。经过进一步的肺功能检查,确认他罹患了慢性阻塞性肺病(COPD)。由于呼吸困难,氧气供应不足,导致嘴唇呈现出发黑的迹象。若不及时治疗,病情一旦恶化,可能需要采取插管的措施。
彰化的秀传医院胸腔科主任郭聪怀医生为我们详细解读了COPD。COPD主要包括慢性支气管炎和肺气肿。前者表现为持续咳嗽三个月以上,连续两年;后者则主要表现为容易喘促。COPD患者的九成都有吸烟的习惯,接触石雕、粉尘等也被认为是致病因素之一。症状包括喘息、咳嗽、有痰等。
由于COPD的症状持续为喘、嗽、痰,一些患者误以为自己患上了肺结核或百日咳等传染病。郭聪怀医师总是耐心地解答他们的疑虑:“这是不同的病,COPD不会传染。只要、按时用药,喘咳痰的症状就会改善。”听到这样的解释,许多患者的心情都会轻松许多。据统计,COPD在国人十大死因中位居第七,且发病率持续上升。如果未能妥善控制病情,不仅会影响生活质量,甚至会危及生命。
郭聪怀医师进一步解释,COPD是由于支气管黏膜肿胀、纤维化,导致弹性变差、狭窄,影响正常呼吸功能。造成这一病症的因素包括、石雕粉尘、挥发性溶剂气体等。以为例,每天一包烟,持续20年,就可能罹患COPD。COPD的患者以中老年居多。
【治疗篇】对于COPD患者,郭聪怀医师提醒要遵从医嘱,方能维持良好的生活品质。他强调,及早加上规律用药才能减缓肺功能下降的速度。对于用药,支气管扩张剂是主要的治疗手段。由于吸入器的设计不同,给药时会根据患者的年龄等状况建议使用不同的吸入器,并由专业的医疗人员一对一指导。
例如,老年人肺活量较差,通常会避免使用干粉型的药物,因为吸药时需大力吸气,这对于肺功能较差的患者来说非常困难。有时粉末会卡在口腔中,治疗效果大打折扣。而气雾式的支气管扩张剂则因为操作便利而受到患者的欢迎。患者只需用平常呼吸的力量,药物即能吸入肺里。
郭聪怀医师也提醒患者,除了遵从医嘱,还要多运动增加肺活量,才能维持良好的生活品质。对于那些肌无力的患者,可能需要家人从旁协助使用气雾式支气管扩张剂。因此患者及家属需要密切关注病情变化并遵循医生的指导进行治疗。同时呼吁大家重视健康的生活方式包括等以预防COPD的发生和发展。