在试管婴儿这一科技之旅中，我们时常会遇到一些令人困惑的问题。为什么看似完美的胚胎（如5aa或5bb级别）在移植到母体子宫后却无法顺利着床呢？针对这一问题，欧路尔的美国试管专家团队为我们揭示了背后的原因。
我们得明白自然周期并不总是最佳选择。自然周期试管婴儿与人工周期的最大区别在于是否使用了促排卵药物。自然周期获取的是女性每个月经周期中自然发育成熟的1~2个卵子。虽然这种方法更加贴近自然受孕的状态，但并非所有不孕人群都适合。对于那些希望通过试管技术实现生育愿望的夫妇来说，人工周期往往更为可控，能够调整不利于怀孕的因素或促进怀孕的因素。比如，子宫内膜需要的激素生长水平，特别是雌激素和孕酮的状态需要精确控制，因为每个人的胚胎着床需求都是独特的。
子宫内膜对孕酮的吸收量成为了关键所在。在美国的试管婴儿治疗中，如果质量良好的囊胚连续两次移植都未能成功着床，医生会对子宫内膜进行检查，查看其吸收孕酮的情况。曾有一位名叫王女士的36岁患者，她的排卵正常，宫腔镜等检查也没有问题，但移植两次均未成功。经过内膜检查和精确控制孕酮量后，她终于成功怀孕。由此可见，忽视子宫内膜对孕酮的需求是导致囊胚不能着床的重要原因之一。
胚胎质量的检测也不应仅仅停留在表面。在国内，我们通常将受精卵培育至第三天，仅根据形态学进行等级划分。美国专家指出，这种划分对试管婴儿成功率的影响有限，并不能全面证明胚胎的健康程度。为了更准确地判断胚胎的健康状况，我们需要采用更深入的检测手段。美国生殖医疗机构采用的PGS/PGD基因筛查技术就是一个很好的例子。这种技术可以对培育至第五天的囊胚进行基因检测，检测染色体的数量、形态结构是否正常，准确判断基因、染色体的突变。
为了确保试管婴儿的成功率，我们不能仅仅依赖外在形态来判断胚胎的质量。我们需要通过科学的检测和方法来挑选最健康的胚胎进行移植。通过PGS/PGD基因筛查等技术手段，我们可以更准确地了解胚胎的健康状况，为试管婴儿的成功提供有力保障。只有这样，我们才能为那些渴望生育的夫妇带来希望与喜悦，让他们早日实现家庭的梦想。
