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盆腔炎也会造成不孕吗?

在女性的盆腔内,有一个奇妙的生态系统,涵盖了子宫、输卵管和卵巢等核心器官及其周围丰富的组织,乃至盆腔内的腹膜。一旦这个系统中的任何一处发生炎症,都可以被称作盆腔炎。炎症可能只影响一个部位,也可能涉及多个部位。在医学领域中,狭义上的盆腔炎特指输卵管炎。

盆腔炎的来源多种多样,可能是外部生殖器的炎症向上侵袭所致,也可能是邻近器官炎症或其他部位感染传播的结果。在月经、流产、分娩等关键时刻,或者在生殖道手术之后,病菌往往会趁虚而入,引发盆腔炎症。盆腔炎分为急性和慢性两种类型。急性盆腔炎虽然起病急骤,但如果治疗及时、彻底、有效,往往可以根治。反之,当急性炎症未得到彻底治疗时,很容易转化为慢性盆腔炎。而更多的情况是,由于慢性盆腔炎起病缓慢、病情较轻,常常被人们忽视,从而未能得到及时治疗,导致迁延不愈。这类慢性盆腔炎,常常造成女性不孕的困扰。

慢性盆腔炎多数表现为双侧输卵管炎,随着时间的推移,可能会使输卵管的开口部分或全部闭锁,特别是在接受卵子的那一端(称之为伞端)。输卵管内层粘膜也可能因炎症而粘连,使管腔变窄或闭锁。这些状况都会阻碍卵子、精子或受精卵的通行,从而导致不孕。严重的盆腔炎甚至可能波及盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织,使这些器官组织变硬、活动受限,特别是输卵管可能失去其柔软蠕动的特性,变得僵硬、扭曲,最终可能导致管腔完全堵塞,甚至无法医治。

那么,为什么未曾生育的女性也会患上盆腔炎或输卵管炎呢?这可能是由于不注意经期卫生,经期下水田劳动或游泳导致的长期病菌侵入;也可能是其他疾病引发的,比如盆腔结核导致的子宫内膜和输卵管内膜结核及输卵管不通;还有的是因为性关系紊乱,性病传播引起的输卵管炎;极少数情况下,未婚女性如果长期患有阴道炎症,如滴虫性或霉菌性阴道炎,病菌也可能上行感染到输卵管,造成输卵管的炎症。女孩子从小就应该注重外阴部的清洁卫生。青春期后,一旦出现下腹痛、较明显的痛经、月经异常或阴道白带异常等症状,都应及时去医院检查。早期较轻的输卵管炎或盆腔炎都是有可能被治愈的。

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