在繁忙的门诊中,我遇到了一个特殊的病人。她刚坐下,便急切地抓住我的手,眼中充满了无助和期待,仿佛我是她唯一的救命稻草。她告诉我,长期以来,她的小腹及腰骶部一直饱受疼痛的折磨。每当疼痛袭来,都仿佛是一场噩梦。她曾自行购买治疗盆腔炎的药物,症状虽有所减轻,但始终未能完全消失。近期,疼痛愈发严重,白带增多,严重影响了她的生活质量。在医院接受了相关检查后,医生却告诉她只是轻微的慢性盆腔炎,治疗效果也不尽如人意。
经过我深入的询问和检查,最终确定她为盆腔瘀血症。那么,何为盆腔瘀血症呢?我们又该如何诊断、治疗和预防呢?
盆腔瘀血症是一种因怀孕、输卵管结扎术、便秘等因素导致的盆腔静脉回流障碍。这种障碍使得静脉丛出现瘀血和扩张,引发一系列症状。主要症状包括下腹部坠胀、腰骶部疼痛、疼痛、尿频、痛经、月经紊乱、白带过多以及极度疲劳等。这种症状主要发生在育龄妇女,尤其是多产妇女,并且可能伴随外阴、子宫颈及下肢等部位静脉曲张。值得注意的是,盆腔瘀血症的发病机制尚未完全明确。
那么,如何诊断盆腔瘀血症呢?病史是一个重要的依据。盆腔瘀血症的症状涉及范围广泛,体征与其他某些病变相似,因此临床诊断上可能会遇到困难。通过详细询问病史,我们仍然可以发现一些特点来协助诊断。
盆腔瘀血症患者多为生育年龄妇女,她们可能有过两次或两次以上的生产、流产史。在某些生产或流产后不久,出现慢性盆腔疼痛、低位腰痛、性感不快、痛经等症状。这些妇女并没有产后或流产后的感染史。对于习惯性便秘及长期站立工作的妇女或绝育术后的妇女,当出现慢性盆腔疼痛时,应考虑盆腔瘀血症的可能性。那些曾被诊断为慢性附件炎或慢性盆腔炎但并未妨碍怀孕,经过各种治疗收效甚微甚至无效的情况,也应考虑盆腔瘀血症的可能性。对于那些多次就医、自觉有严重妇科病但医生诊断为轻度盆腔炎症的情况,更需警惕盆腔瘀血症的存在。
对于盆腔瘀血症的治疗和预防,尚需进一步的研究和。但无论如何,我们都应给予这些患者足够的关注和帮助,让她们在病痛中看到希望的光芒。