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女性如何正确认识宫颈糜烂

在中国,我们已经长时间沿用了“宫颈糜烂”这一术语。从解放初期开始,它就被视为一种慢性疾病,并且是宫颈炎的高危因素。到了上世纪末,国际的教科书和杂志逐渐用更精确的术语替代了这一概念,采用cervical ectopy(宫颈柱状上皮异位)。虽然在我国的教科书编纂过程中,《妇产科》七年制教材在出版时提出“宫颈糜烂”这一术语的使用值得商榷,但考虑到它在临床实践中的重要性以及人们长期以来将其作为慢性宫颈炎的诊断标准,教材并没有立即改变它。如今我们认为,宫颈糜烂不再是慢性宫颈炎的唯一代表。这种观点的改变主要基于以下几个方面的理解:

肉眼下观察到的红色糜烂样宫颈实际上是由柱状上皮覆盖的。这些柱状上皮是单层的,所以它们能透露出其下的间质组织,给人以视觉上的错觉。从病理学的角度来看,宫颈糜烂实际上是有鳞状上皮的缺失和脱落。

通过阴道镜的观察,我们看到的糜烂面往往是宽大的转化区。这些区域是宫颈细胞转化的活跃区域,它们在激素的刺激下发生周期性变化。这进一步揭示了我们所观察到的宫颈糜烂现象并不完全是炎症引起的。正常宫颈组织中是有一些炎性细胞的浸润的。这些细胞是宫颈作为防御生殖道感染的门户的天然免疫细胞的一部分。我们不能仅仅根据肉眼观察到的宫颈糜烂就断定存在慢性宫颈炎。只有当宫颈间质出现大量淋巴细胞时,我们才能确定存在慢性宫颈炎。但这并不意味着所有肉眼观察到的糜烂都是病理组织学上的慢性宫颈炎的表现。“宫颈糜烂”这一术语已经不再准确反映疾病的本质。大多数宫颈糜烂是由于分娩、流产、产褥期感染或手术操作以及机械刺激导致的病原体侵入而引起的感染导致的。尽管它是一种炎症引起的良性疾病,但宫颈糜烂也有可能发展成癌症,甚至宫颈癌。因此我们必须重视宫颈糜烂的危害性。它不仅可能导致不孕症,影响精子活动度并降低受孕几率;还可能引发多种妇科炎症甚至癌变的风险。武汉友好妇科医生提醒广大女性朋友们,一旦发现疑似症状应立即就医检查治疗避免错过最佳治疗时机遭受更大的伤害。因此我们应尽早发现并及时治疗宫颈糜烂确保我们的健康免受威胁。

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