一名七旬老翁在两年前接受了左眼白内障手术,然而术后视力逐渐模糊,伴随眼部刺激和疼痛。在奇美医学中心眼科部,张昱欣主治医师诊断其患上了“人工水晶体相关之水疱性角膜病变”。经过一系列治疗,包括降低眼压、使用高张性眼药水以及配戴治疗性隐形眼镜,病人的视力模糊和不适感有所缓解。最终,通过角膜内皮细胞移植手术,老翁的左眼矫正视力恢复到0.6,眼睛疼痛也得到显著改善。
及早诊断,重获清晰视界
张昱欣医师指出,人工水晶体相关之水疱性角膜病变是一种白内障手术后的角膜水肿疾病。手术过程中或多或少会减少和伤害角膜内皮细胞的数目和功能,导致水分无法排出,角膜增厚、水肿和混浊,从而影响视力。如果白内障手术后出现视力模糊和眼睛疼痛,应尽早到眼科接受详细检查。
过去多行穿透性角膜移植,并发症多
张医师进一步提到,传统的全层穿透性角膜移植手术需要将患者全层角膜置换移植,伤口和缝合范围较大,手术并发症如出血、感染和排斥反应的风险较高。手术恢复期较长(约半年至一年),容易出现散光,影响视力恢复。
引进角膜内皮移植术,恢复期短视力佳
奇美医学中心眼科部引进的“角膜内皮细胞移植手术”通过在表层开小伤口植入内皮部分角膜,伤口小、缝线少,大大降低了出血、感染和排斥反应的风险。手术恢复期较短(约1至2个月),散光形成机会小,大幅改善了手术后的最佳矫正视力。
张医师强调,角膜内皮细胞移植手术不仅适用于“人工水晶体相关之水疱性角膜病变”,也适用于因角膜内皮细胞病变导致的角膜混浊,包括内皮细胞失养症、与病毒感染相关的虹彩炎及角膜内皮细胞炎等病症。
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