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虹彩炎症状可大可小,不定时发作

何为虹彩炎?虹彩炎,也称为急性前葡萄膜炎,是虹膜与睫状体发生的急性炎症。这一病症源于自体免疫系统的协调问题,导致虹膜(构成瞳孔的部分)与相邻的睫状体发炎。它是葡萄膜炎中最常见的类型。

虹彩炎主要影响的是二十至四十岁之间的青壮年男性,通常只侵犯单眼。患者可能会出现畏光、疼痛、红肿、流泪等症状,视力也可能出现降低或模糊。虹彩炎的严重程度不一,从轻微的FUCHS氏症(只是虹彩褪色)到可能急速导致失明的BECHET氏症。病程一般不超过六周。症状消失后,可能在数年内不定期反复发作。

除了眼部症状,虹彩炎还常常与全身性疾病有关,如关节炎、尿道炎、疱疹等。在检查过程中,可以发现角膜周围发红,有无脓性分泌物,角膜内层有发炎细胞堆积,前房房水出现蛋白质及发炎细胞,甚至可能出现纤维样溢出物和前房蓄脓。患眼眼压通常较低,虹膜可能与其后的晶状体产生粘连,阻碍房水流通,导致眼压升高,引发青光眼。

对于虹彩炎的治疗,主要目的是压制发炎状态,避免瞳孔粘连及白内障的发生。常用的药物包括类固醇和睫状肌麻痹剂的点眼剂。睫状肌麻痹剂能保持瞳孔扩大,防止后粘连,减轻疼痛,减少充血,使虹彩及睫状体得以休息。类固醇则有助于减轻发炎。

患者宜多休息,并可佩戴深色眼镜以减轻怕光的程度。在急性期,结膜射类固醇也是常见的治疗方法。由于类固醇的使用,部分患者可能会出现眼压升高的情况,必须特别注意青光眼的控制。

只要及时诊断与治疗,大部分患者的视力都可以得到良好的恢复。

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