围绝经期的临床一览
一、月经改变
围绝经期的妇女，月经会出现一系列变化。其中最为常见的表现包括：
1. 月经频发：这种情况下的月经周期会短于21天，并且常常伴随着经前点滴出血，直至出血时间延长。这种情况的出现，多数是因为黄体功能不足导致的。
2. 月经稀发：月经周期会超过35天。这是因为排卵变得稀少，同时往往伴随着经血量的减少。
3. 不规则子宫出血：随着排卵的停止，可能会出现功能失调性子宫出血。
4. 闭经：当卵巢合成性激素大幅度减少后，子宫内膜失去雌、孕激素的影响，进入一种静止状态，不再增殖和脱落，从而导致闭经。
二、血管舒缩功能不稳定症状
围绝经期的妇女还常常出现血管舒缩功能不稳定的症状，其中最典型的表现是潮热和出汗，有时伴有头痛。潮热是围绝经期及绝经后妇女特有的症状，虽然只有少数妇女（约15%-25%）不会出现，但症状严重者占比不低，约为10%-20%。
潮热的症状发生时间不定，约41%的妇女在39岁以后、月经不规则时出现，绝经前1-2年最为严重。有些妇女甚至会出现每日发作或频繁发作的情况，这使得约50%的妇女感到苦恼。少数潮热症状会发生在绝经以后。症状持续一年以上者约占85%，持续五年者约为25%-50%。虽然随着停经时间延长，症状可能会减轻或自然消失，但也有约10%-15%的妇女可能会持续10-15年或更长时间。
典型的症状是突然发生的上半身发热，从胸部冲向头部，同时可能伴有头胀、眩晕或无力。这种症状持续的时间从数秒到30分钟不等。症状消失前，常常伴随着大量出汗或畏寒。由于这种症状常发生在夜间，可能会影响妇女的睡眠，进而引发疲乏、注意力不集中、记忆力下降等其他症状。
这些症状不仅影响妇女的身体健康，也可能对她们的心理造成一定的困扰。对于围绝经期的妇女，需要给予足够的关注和照顾，帮助她们顺利度过这一时期。
