一、案例概述
近日，广东地区的几起关于罕见血型的案例引起了广泛关注。这些案例都与一种被称为“恐龙血”的稀有血型有关。
在顺德区中心血站，一个令人震惊的案例浮出水面。一名孕妇在产检时被发现血型正反定型不符，经过一系列严谨的检测，最终确认为罕见的B类孟买型血型。这不仅是该血站首次发现此类血型，而且是继首例之后的第二例。通过与广州血液中心的紧密合作，最终通过唾液样本确定了这一罕见血型。
而在佛山市妇幼保健院，也接诊了一位特殊的产妇。这位产妇被检测出拥有类孟买A型血，这也是该院首次遇到此类情况。为了确保产妇的安全分娩，医院联合佛山市中心血站和广州市血液中心进行了围产期血液管理。
在阳江市人民医院也发现了一例类孟买AB型患者，这是当地首次检出的此类血型。患者的罕见血型是在进行肾上腺瘤手术前的血型鉴定时发现的，经过详细的家系分析和基因检测得以确认。
二、“恐龙血”特征介绍
这些案例中的“恐龙血”，究竟有何独特之处？其实，这类血型属于Hh血型系统，因H抗原的缺失，容易被常规检测误判为O型。其稀有性远超Rh阴性“熊猫血”，在中国人群中比例极低，约为十几万分之一。这一血型最早是在印度发现的，而在东亚人群中检出率更是极低。
在临床输血方面，“恐龙血”面临着巨大的挑战。由于其特殊血型，输血时需优先选择同型H抗原缺乏的血液或进行自体输血。在紧急情况下，虽然可以输注ABO同型血液，但也需要预防性使用抗过敏药物。
三、临床管理要点
对于这类特殊血型的管理，医疗机构需要格外重视。产前筛查与准备至关重要。孕妇若检出类孟买型血型，必须提前制定输血方案，以避免因误判血型引发的风险。多机构协作也是关键。疑难血型的准确鉴定需要依赖区域血站、血液中心等专业机构的紧密合作。
广东地区近年至少检出了4例“恐龙血”，涉及B类、A类、AB类孟买型，分布于顺德、佛山市区及阳江等地。这些案例提醒我们，对于这类稀有血型的检测和管理需要更加严格和精准。医疗机构需要加强产前筛查、跨区域协作及精准输血管理，以确保患者的安全与健康。
