糖尿病性面瘫:糖友需警惕的神经并发症
面神经麻痹,人们俗称的面瘫,对于糖尿病患者而言尤为常见。这类神经并发症的出现,其根源往往与糖尿病病程长久或血糖控制不佳有关。
来自一位名叫王师傅的患者的自述:三年前被诊断出患有糖尿病。某天早晨起床后,突然发现面部歪斜,腮帮子无法鼓起,这突如其来的症状让他感到惊恐。经过医生的详细检查,被诊断为糖尿病导致的面神经麻痹。
广东省妇幼保健院内科主任胡春玲主任医师指出,糖尿病足和糖尿病眼是糖尿病患者的常见并发症,而特发性面神经麻痹,即面瘫,虽然不像前两者那样常见,但也是一个不容忽视的并发症。由于部分面瘫患者的首发症状并不明显,当以糖尿病为首发症状的面瘫患者前来就诊时,常常因为难以识别而导致误诊,忽略了糖尿病这一真正的“罪魁祸首”。
糖尿病性面瘫的发生,源于血糖长期处于偏高状态,导致微血管循环异常、糖代谢紊乱,从而使得周围神经缺血缺氧,进而引发末梢神经的损伤。这一并发症不仅影响患者的个人形象,更在一定程度上影响了他们的日常生活,如吃饭、喝水等。
对于糖尿病患者来说,规范治疗、保持血糖稳定至关重要,避免血糖波动,以防因血糖控制不佳导致的各种并发症。对于老糖友而言,日常生活中还需特别注意避免面部受凉。无论是夏日的风扇还是冬日的寒风,都要注意对头面部的保护。
当面部出现口眼歪斜、不能鼓腮等症状时,尤其是经常出现面神经麻痹的患者,务必提高警惕。建议及时就医,进行血糖、尿糖检查及必要的糖耐量试验,以确定是否为糖尿病性面神经麻痹。治疗上的重点是积极控制血糖,辅以小剂量皮质激素以减轻面神经的局部水肿和炎症。神经营养剂、理疗针灸和面部功能训练等康复治疗也是必要的。
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