腹部检查是医学诊断中不可或缺的一环,对于许多疾病的早期发现和治疗至关重要。在腹部检查中,腹部肿块的触诊检查尤为重要。
当医生进行触诊时,一旦发现腹部肿块,便会详细其特性。肿块的位置、大小、形态、质度、有无压痛及移动度,都是医生鉴别肿块来源和性质的重要线索。
关于肿块的位置,不同部位的肿块往往源自该部位的脏器。例如,右上腹的肿块可能源自肝脏、胆囊或肝曲结肠。带蒂的包块或大网膜的包块位置多变。如果肠管分布区的较大包块伴有梗阻,可能为该段肠管内肿物。而不伴有梗阻的肿块,则可能源自肠系膜、大网膜或腹膜后脏器。
谈及肿块的大小,脐周较小的肿块可能是肿大的肠系膜淋巴结。巨大的肿块则多发生于肝、脾、、肾脏、卵巢及子宫等脏器,囊肿多见。若包块大小变异不定,甚至消失,那可能是因为充气的肠曲所引起的。
肿块的形态也能提供重要信息。圆形、表面光滑的包块多为囊肿。形态不规则、表面不光滑、坚硬的包块则可能是恶性肿瘤、炎性肿物或结核包块。索状或管状肿物,在短时间内形态多变,可能是蛔虫团或肠套叠。
至于肿块的硬度和质地,若质地硬,多见于肿瘤、炎性或结核性肿块,如胃癌、肝癌及结核性腹膜炎形成的包块。若肿物质地柔软,多为囊肿。炎性肿块通常会有明显的压痛。例如,右下腹的包块压痛明显,可能是阑尾周围脓肿;肝大有明显压痛,可能为肝脓肿。
至于肿块的移动度,如果包块随呼吸上下移动,可能源自肝、脾、肾、胃或这些脏器的肿物。某些如胆囊、横结肠的肿物也可随呼吸上下移动。能用手推动的包块可能来自胃、肠或肠系膜。
对腹部肿块进行细致的触诊检查是了解其性质的关键。以上介绍的是关于腹部肿块的一些常见症状,希望对大家有所帮助。也提醒大家要重视日常保健,定期体检,及时发现并治疗潜在的健康问题。
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