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宫外孕后孕前检查做什么-

  • 健康云
  • 2025-04-04
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宫外孕,作为一种常见的妇产科急症,对女性的身心健康构成严重威胁。完成宫外孕手术后,若女性希望再次怀孕,孕前检查无疑是必不可少的环节。那么,宫外孕后的孕前检查应该包括哪些内容呢?

宫外孕后的穹窿穿刺是一项重要检查。由于腹腔内的血液容易积聚在子宫直肠陷凹,即使出血量不多,也能通过穹窿穿刺吸出。这一检查方法是通过使用18号长针,从阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,如果抽出暗红色不凝血,那么结果呈阳性,说明腹腔内有积血。

妊娠试验也是宫外孕检测中不可或缺的一环。当胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞会分泌hCG。由于异位妊娠患者体内的hC平通常比正常妊娠时低,因此一般的hCG测定方法阳性率较低。更敏感的检测方法如β-hCG放射免疫法或单克隆抗体酶标法,更能准确地进行检测。

宫外孕的超声诊断也是关键。在早期输卵管妊娠时,B超显象会显示子宫增大但宫腔空虚,宫旁出现低回声区。这种图象并非输卵管妊娠的特异性表现,需排除早期宫内妊娠和伴有妊娠黄体的可能性。使用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠至关重要。如果妊娠位于宫外,即可确诊为宫外妊娠;如果妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠的可能。

对于阴道出血较多的患者,可进行子宫内膜病理检查。诊断性刮宫的目的在于排除宫内妊娠,而宫腔排出物应常规送病理检查。如果在切片中见到绒毛,则可诊断为宫内妊娠;如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑异位妊娠的可能,但仍不能确诊。

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