心肌梗死深度影响乳头肌功能，导致其产生不同程度的二尖瓣关闭不全。当冠状动脉粥样硬化性心脏病患者接受心脏导管检查时，约3%被诊断出二尖瓣关闭不全，这一病症的根源可追溯到冠心病引发的急性或慢性乳头肌缺血。
在心肌梗死的案例中，一种惊心动魄的场景是乳头肌在数小时内因急性缺血性坏死而完全断裂。尽管腱索和瓣叶并未受损，但二尖瓣叶的功能却因乳头肌的丧失而受到影响，导致出现严重的二尖瓣关闭不全。这种情况在急性心肌梗死患者中尤为突出，因乳头肌断裂而突然死亡的严重二尖瓣关闭不全占比约为0.4至5%。
部分心肌梗死患者的乳头肌虽因缺血而坏死，但并未立即完全断裂。他们可能面临的是一个长期斗争的过程：坏死心肌组织逐渐被纤维组织替代，乳头肌逐渐变薄、伸长，收缩功能逐渐减弱甚至消失。这样的过程在心肌栓塞后两个月以上可能导致二尖瓣关闭不全。这是一种渐进性的损伤，同样需要引起足够的重视和及时的治疗。
心肌梗死导致的二尖瓣关闭不全是一个严重的后果，无论是急性的完全断裂还是慢性的功能减弱，都需要我们密切关注并采取相应的治疗措施。在这个问题上，我们需要对每一位患者的情况进行详细的评估，以便提供最合适的治疗方案。
