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新生儿肝炎的原因有哪些?盘点新生儿肝炎的治疗方法

  • 健康云
  • 2025-01-24
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  • 健康新闻

新生儿肝炎是一种由多种病毒引发的疾病,其中包括乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、风疹病毒,以及ECHO病毒、EB病毒等。弓形虫、李司特氏菌和各种细菌也可能引发此病。这些病毒可以通过母亲在怀孕期间直接传播给胎儿,而母亲本身并不会生病。当母亲患有乙型肝炎或宫内感染时,新生儿的发病率会更高。

那么,新生儿肝炎的症状有哪些呢?患病的新生儿可能会出现病情缓慢、吐奶、厌食、体重不增、腹胀等症状。大便颜色可能会变为淡黄甚至灰白色,尿液颜色则深黄。可能还会有家族肝病史、遗传病史、母孕感染史等。在病程中,可能会并发维生素A、D缺乏症,黄疸可能在3-4个月内缓慢消退。但也可能出现干眼病、低钙抽搐、出血和腹泻等并发症。肝脾会中度肿大,以肝大为主。少数重症患者病程长,可能导致肝硬化和肝衰竭。

对于新生儿肝炎的治疗,主要以肝脏保护治疗为主,提供足够的热量和维生素,并禁止使用对肝脏有毒的药物。严重黄疸的情况下,可以尝试使用强松进行抗炎治疗。为了减少胆管梗阻,通常需要用药4~8周。根据病因进行治疗也是关键。

新生儿肝炎和胆道闭锁的鉴别诊断非常重要,因为两者的临床表现相似,但治疗方法和预后完全不同。胆道闭锁需要通过早期手术获得胆汁排水和生存希望,而新生儿肝炎则可以通过内科药物治疗治愈。早期诊断并鉴别两者尤为重要。在诊断过程中,需要结合病史、查体、实验室及影像学等资料进行综合分析,以作出正确判断。

从病史和体征上看,肝炎患者男婴较多,而胆道闭锁则女婴较多。在肝炎情况下,肝肿大程度较轻,一般很少超过右季肋下4cm;而胆道闭锁则肝肿大明显,常伴有脾肿。肝炎黄疸一般较轻,可能会有波动性变化,药物治疗后明显减少;而胆道闭锁则黄疸持续加重,并伴有白陶土样粪便。

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