经过多次试管婴儿失败或连续流产的夫妇,在排除了常见的子宫、传染病和基因问题后,或许需要考虑更深层次的免疫因素。众所周知,胚胎的成功着床和成长离不开母体免疫系统的微妙平衡。不少夫妇在流产或反复生化妊娠的背后,其实隐藏着母体免疫排斥胚胎的风险。针对这一现象,医生们会进行全面的调查,从遗传基因到免疫问题逐一排查。
尤其是对于那些存在血液易凝倾向的女性来说,这种现象可能会干扰胚胎着床和妊娠过程,导致高达8至40倍的移植失败和流产风险。这类被称为倾血栓形成症的病症,在多数情况下可以通过药物进行血液稀释,从而得到有效治疗。
母体的免疫系统警报水平是通过化学信号,如细胞因子等来进行调节的。部分男性和女性的炎症细胞因子水平异常升高,可能会影响卵子和精子的质量,甚至可能导致母体对胚胎的排斥反应。针对这种情况,我们的治疗策略是识别并治疗全身性及子宫炎症,以降低炎症风险,提高妊娠成功率。临床上,我们已经采用了一系列药物,如类固醇、非甾体抗炎药、脂肪乳剂、白藜芦醇和高剂量鱼油等,来实施这一策略。
母体免疫系统的正常反应之一是在妊娠过程中识别胚胎并将其视为自身细胞,产生保护性抗体,帮助保护胚胎免受母体免疫系统的攻击。部分女性无法产生能够识别胚细胞的抗体。实验室里有一种实验方法可以尝试检测母体是否缺乏识别遗传物质的抗体——封闭抗体检测。对于那些反复流产的夫妇来说,如果问题出在低水平的LAD上,淋巴细胞接种疗法或许能带来希望。值得注意的是,当男性和女性伴侣的细胞表面特征相似时,如DQalpha基因特征相似时,同种免疫问题可能会更加复杂和严重。对于这类夫妇来说,寻求专业的医疗建议和个性化的治疗方案显得尤为重要。
针对免疫问题导致的流产和试管婴儿失败,我们一直在更为深入和有效的解决方案。我们相信随着医学的不断进步和发展,这类问题的答案终将被揭示并不断优化治疗方案。对于正在经历困境的夫妇来说,希望就在前方。