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家庭健康保险长期经营门槛高 须坚持专业化道路

  • 妇科
  • 2025-05-31
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平安健康保险董事长朱友刚在新浪金麒麟保险高峰论坛上的专业洞察

随着“健康中国”战略的深入实施,健康险行业正面临前所未有的发展机遇。在第四届新浪金麒麟保险高峰论坛暨2021慧保天下保险大会上,平安健康保险董事长朱友刚发表专业见解,为健康险行业的未来发展指明了方向。

朱友刚强调,健康险行业虽看似无门槛,但长期经营门槛极高,必须坚定走专业化道路。面对激烈的行业竞争和巨大的市场前景,各保险公司、保险中介公司以及互联网平台都在积极涉足其中,但随之而来的是长期经营风险和合规风险。

他进一步指出,从欧美健康险市场百年发展历程看,医疗网络及管理的专业化经营是行业发展的必然趋势。海外大型健康保险公司通过参与医疗过程,实现对疾病风险、医疗风险及费用的精准管控。他呼吁行业遵循生命科学与健康险发展的底层逻辑与专业规律。

为了推动健康险行业的高质量发展,朱友刚提出了七大专业能力建设的构想。这七大能力包括:

专业人才建设:打造一支集保险、医疗、科技于一体的专业队伍,囊括医疗、医药、健康管理人才以及科技、人工智能、大数据、互联网等领域的精英。

专业分群策略:基于客户的特征、价值、需求等进行动态分群,深入挖掘客户需求和偏好,提供全面、多层次的产品和服务。

专业定价体系:深入研究定价的底层逻辑、成本和风险,利用大数据和机器学习构建精准定价模型,实现差异化定价。

专业产品设计:打造灵活、自动化、智能化的产品体系,与健康管理服务紧密结合,真正满足全民健康保障需求。

专业医疗整合:保险公司需整合医疗机构、检验机构、健康管理机构等资源,建立社商医疗大数据平台,实现精准医疗诊断。

智能理赔风控:聚合各类风控数据,打造智能理赔风控模型,有效打击社商保险欺诈。

优质服务提升:构建智慧运营体系,提供有温度、便捷简单的健康服务。

朱友刚的见解深刻、观点鲜明,为健康险行业的未来发展提供了明确的方向和路径。在竞争激烈的市场环境中,只有不断提升专业能力,才能实现行业的长期稳健发展。

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