摄护腺癌骨转移：及早发现，重获自如人生
每年，国内约有5000名新增摄护腺癌患者。这种疾病的早期察觉并不容易，往往等到患者出现腰酸背痛、骨头疼痛等症状时才被发现，此时癌症已经进展到了晚期，并发生了骨转移。一名78岁的许老先生，就经历了这样的困境。
三年前，许老先生开始感到不明原因的腰酸。他原以为这只是年龄带来的困扰，但一次不慎跌倒后，他几乎瘫痪，生活无法自理。在家人的担忧下，他接受了医学检查，最终被确诊为摄护腺癌，并发生了骨转移。经过核医骨骼扫描，医生找到了骨转移的部位，并为他制定了治疗计划。在医生的帮助下，许老先生逐渐恢复了行动能力，重新享受公园散步的乐趣，身心和生活品质都得到了极大的改善。
摄护腺癌骨转移是一种严重的并发症，癌细胞破坏骨骼组织，引发成骨细胞自然反应，造成骨转移部位不断制造新骨，导致疼痛、病理性骨折、功能下降等并发症。为确认是否发生骨转移，患者需要进行全身性的核医骨骼扫描检查。这种检查通过侦测成骨作用异常增强的部位，帮助医生确认骨转移的部位和数量，为患者制定合适的治疗计划。
黄玉仪医师表示，摄护腺癌骨转移部位常见于脊椎骨、骨盆腔、肱骨及大腿骨。对于治疗，如果一开始的荷尔蒙、去势疗法或化疗失效，无法有效抑制骨转移，那么镭-223同位素疗法可以被考虑。这种疗法是目前唯一能延长摄护腺病人整体存活期的治疗方式。
镭-223同位素的生理机制与钙质相似，经过静脉注入人体后，会被吸收至成骨作用旺盛的骨转移部位，消灭该部位的摄护腺癌细胞。由于镭-223的作用范围有限，几乎不会伤害其他部位的细胞，因此病人在治疗后不会发生显著的血球数低下。
黄玉仪医师提醒，晚期摄护腺癌大多数都会转移至骨头。高风险族群或已知罹患摄护腺癌的患者应定期进行骨骼扫描检查。长期不明骨头酸痛症状的患者也应尽速就医检查。及早发现病灶，配合医师接受适当的治疗，就有机会延缓骨转移恶化，重获行动自如的人生。
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