关于鼻窦炎是否一定会鼻塞流浓涕的问题，其实并非所有鼻窦炎患者都会表现出这一症状。针对您的筛窦炎情况，您并没有出现典型的鼻塞流浓涕症状，而是头痛和头晕。针对这种情况，有几种治疗方法可供选择。
专家建议您采用鼻内窥镜下直接作用病变位置的方法。通过鼻内窥镜特殊器械，手术只需打开鼻窦口，直接清除病灶组织。这种手术方法精细且术后恢复较快。手术后需要定期复诊，清理术腔，去除新生的肉芽或囊泡。局部使用类固醇激素以辅助恢复。
鼻窦炎的主要症状之一是通气不畅，所以治疗时需要使用部膜收缩剂，如1％或滴鼻净。还需配合抗生素如0.15％黄连素或0.5％的氯霉素液进行点鼻消炎。如果用药后仍然无法维持通气，则可能需要考虑鼻甲切除或电烙术等手术治疗。
针对您的筛窦炎引发的头痛症状，口服鼻炎康和霍胆丸可能会有所帮助。若情况严重，可以考虑注射青霉素和甲硝唑等药物治疗。除了药物治疗外，日常生活中的护理也非常重要。注意保持鼻腔卫生，养成早晚洗鼻的良好习惯，加强锻炼以增强体质，这些都有助于缓解鼻窦炎症状。
至于您提到的置换疗法，即用负压吸引法使药液进入鼻窦，也是一种有效的治疗方法。外用呋麻滴鼻液也能对缓解症状有所帮助。
针对您的筛窦炎症状，可以采取药物治疗、手术治疗以及日常生活中的护理相结合的方法进行治疗。同时保持良好的心态和积极的生活习惯对于身体的康复同样重要。希望您能早日康复。
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