骨质疏松，这一常见的骨科疾病，随着岁月的流逝，逐渐在中老年人群体中显现其影响力。骨丢失中的骨重建进入负平衡状态，仿佛骨骼的守护者在岁月中逐渐失去力量。这一现象的细胞层面原因，源于破骨细胞的活跃和成骨细胞功能的衰减，导致骨量减少。而关于这一病症的成因，近年来研究发现与多种因素息息相关。
(1) 中老年人的性激素分泌减少是主要原因之一。绝经后，雌激素水平下降，使得骨吸收增加，这是众所周知的事实。而雄激素，同样是调节骨代谢的重要激素，其促进蛋白合成的作用对骨基质的合成有积极影响。国内外的研究均显示，中老年人的骨矿物质丢失量与血清性激素含量呈负相关。
(2) 年龄增长带来的钙调节激素分泌失调，也是骨质疏松的罪魁祸首。人体有三种钙调节激素：降钙素、甲状旁腺激素和1,25(OH)2D3。随着年龄的增长，肾功能显著下降，血磷升高，导致PTH上升，骨吸收增加，骨钙下降。老年人肠钙吸收下降，又反馈性地导致PTH分泌上升。
(3) 老年人的牙齿脱落和消化功能降低，导致营养摄入不足。蛋白质、钙、磷、维生素及微量元素的缺乏，对骨骼健康产生负面影响。研究表明，蛋白质摄入不足或过量都会对骨钙含量产生负面影响。我国老年人的膳食结构以低钙为主，加之牙齿缺失，蔬菜、水果、瘦肉等富含营养的食物摄入量减少，呈现“负钙平衡”。
(4) 户外运动减少也是老年人易患骨质疏松的重要原因。机构负荷可以增加骨转换率，刺激成骨细胞的生物活性。长期坚持负重行走或跑步、爬楼梯等体育锻炼，可以增加椎体的BMD。
(5) 近年来的分子生物学研究表明，骨质疏松症与维生素D受体基因变异有密切关系。骨基质中转化生长因子β的减少也被认为是骨形成能力下降的原因之一。
中老年人骨质疏松的成因多种多样，涉及到生理、营养、运动、基因等多个方面。了解这些成因，有助于我们采取有效的预防措施，守护骨骼健康。更多关于骨质疏松的信息，建议进一步阅读了解。
