当前位置:主页 > 妇科 >

院士批“过度医疗”:医院挣钱要体面

  • 妇科
  • 2025-04-19
  • www.shiguanyingerw.cn
  • 试管婴儿网

大多数社会现象呈现中间大、两头小的枣核形分布,医疗领域亦是如此。医师为患者制定的治疗方案,多数合理,少数则存在过度医疗或医疗不足的情况。在此,我想通过几个实际案例,对过度医疗问题进行深入。

以B超检测成人甲状腺为例,在北京地区,超过70%的人会被检查出存在一个或多个良性囊肿。对于这种情况,大部分医生认为可以保持自然状态,每年进行体检以持续观察;若囊肿有恶化趋势,则及时采取手术。这是医学的常规操作。在某些医院,每当发现囊肿,医生就会建议患者立即进行手术,以免后患。患者出于对医生关心的感激,通常会遵循医嘱。有一位医生甚至创造了连续进行13次甲状腺手术的纪录,医院和医生的收入因此增加,实现了所谓的“双赢”。这种过度医疗不仅损害了患者的利益,也浪费了国家财政资源。

再看一个年轻医生遇到的案例,他接诊了一位肝癌晚期的老人。癌细胞已经全身转移,失去治疗价值。考虑到老人的家境并不富裕,医生出于好心建议其女儿放弃化疗放疗,采取保守疗法和症状疗法。老人的女儿却不能理解,将医生告上科主任处。这令年轻医生倍感困扰,因为他在努力平衡治疗与患者的经济状况时,两头不讨好。有一个相反的例子是,一位70多岁的癌症病人前来就医,医生明知化疗、放疗的副作用可能是致命的,但还是建议进行这些治疗。老人最终花费巨额费用,在痛苦中死去。这两个病例的处理方式截然不同,引发人们对过度医疗的思考。

还有一个例子是关于一位老人跌倒后感到腿疼就医的故事。骨科医生检查后确认骨骼无恙,开了止痛药让其回家休养。但患者却坚决要求拍片检查甚至告到院长办公室。院长了解到患者只是肌肉拉伤后,既无奈又欣慰。无奈的是医生为了顺应患者要求和医院收入而增加拍片检查;欣慰的是仍有医师坚守原则,不挣昧良心的钱。

除此之外,还有业余打球导致右脚跟腱断裂的朋友的案例。在此情况下,大部分人都会想到立刻进行手术修复跟腱。但医生却提供了两种治疗方法:手术修复与单纯固定跟腱。通过引用的医学综述文章表明两种方法的疗效无差异后询问患者意愿进行选择。这引发了人们对过度医疗的思考:在利益驱动下是否所有的医疗行为都是必要的?患者对过度医疗只有“无奈”。其实用的医学成就为患者提供“简、便、廉、验”的服务是每位医师的神圣职责。要做到这一点不仅需要教育普及更重要的是制度的完善与改革。

以甲状腺手术为例通过先进的技术可以大幅度降低手术费用从而避免过度医疗的发生。患者的非理性要求与医生的愿望相结合是造成过度医疗的原动力之一因此科普宣传合理收费标准的制定以及最先进技术的引进都是解决过度医疗问题的重要措施之一。更多精彩内容请关注我们的网站以获取更多信息和动态。(来源新华网)

第三代试管婴儿




微信公众号