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男孩气管长“怪树” 导致呼吸道梗阻

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  • 2025-04-16
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四岁的黄石小昕曾一度面临呼吸衰竭的危险,仿佛生命之光即将熄灭。经过医护人员长达十几天的奋力抢救,终于找到了病因。令人震惊的是,堵塞他气道的竟然是一团如同冻胶状的树形异物,而这竟然是从他自己的身体里长出来的。

今年元月,小昕开始莫名咳嗽,症状日益严重,伴随面部和四肢的浮肿。经过半个多月的治疗,病情依然不见好转,最终被转入武汉市内科的病房。经过几天的治疗,小昕的病情并未出现明显的改善,甚至被转入重症监护病房。

武汉市儿童医院的重症医学科主任医师蔡小芳表示,小昕在短时间内出现了严重的呼吸道梗阻、缺氧和通气障碍。医生们不得不为他插上气管插管以维持呼吸。面对这样的病情,常规治疗似乎并不奏效,医生们陷入了困境。在一次护理中,护士们发现小昕在猛烈咳嗽后吐出一小条白色的异物。蔡小芳在查看后高度怀疑这是塑型性支气管炎的症状。随后进行的支气管镜检查基本确认了这一诊断。

塑型性支气管炎是一种极为罕见的疾病,2005年只在广州被发现,此前在国内医学教科书中并无记载,也从未有文献报道。该病在国外教科书中虽有过描述,但病因尚未明确,死亡率高达50%-70%。在国内,对于该疾病的治疗并没有常规的方法可供参考,医护人员只能依靠现有条件进行摸索和救治。

一旦确诊,这棵“怪树”堵住了小昕的气道,医护人员立即调整了治疗方案。他们反复为孩子翻身叩背,帮助他咳痰。只要听到咳嗽声,就立即帮他翻身多排痰。根据资料检索,塑型性异物具有韧性,医生们还进行了雾化治疗和吸痰器的使用,成功吸出部分异物。在重症医学科与呼吸内科的紧密合作下,紧急进行的床边支气管镜检术取得了重要的成果。取出的异物长约4厘米,上下开叉,就像一棵真正的树一样。这确实是塑型性支气管炎的典型表现。蔡小芳表示,这棵“怪树”是小昕体内自己长出来的,如果不及时取出将导致广泛性支气管堵塞,严重影响肺的通气换气功能,甚至可能导致呼吸衰竭而危及生命。

在取出异物后,小昕的呼吸机通气效果明显提高,病情得到明显改善。很快他就成功撤下呼吸机并脱离生命危险。昨天的胸片复查显示异物已完全清除干净。武汉市儿童医院今年已经成功救治了三例塑型性支气管炎的患儿,医生们在救治过程中积累了丰富的经验。蔡小芳强调,此病极易误诊且如不能对症治疗死亡率极高。目前已知此病不会传染但复发情况尚未有定论。呼吁广大市民关注儿童健康并引起更多关注和支持。(来源人民网)更多精彩内容请浏览我们的网站获取更多信息。

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