梅尼埃病,是一种以膜迷路积水为显著特征的神秘内耳疾病。它犹如一场突如其来的风暴,让患者在毫无预警的情况下遭受猛烈旋转的眩晕、伴随耳鸣和逐渐丧失的听力。为了揭开这疾病的真相,诊断过程如同一场侦探游戏,需要我们追踪每一个线索。
医生如同侦探一般,详细询问患者的病史。症状的出现时间、发作频率、持续时间以及任何可能加重或缓解的因素,都是医生关注的焦点。
接下来,进行听力学检查。这仿佛是在探索患者的听觉世界,通过纯音测听、声导抗测试、言语识别率测试等手段,揭示出梅尼埃病患者感音神经性听力的下降,低频下降型或平坦型听力损失尤为常见。
前庭功能检查则进一步揭示内耳的秘密。自发性眼震、冷热试验、旋转试验等,能够发现梅尼埃病患者的前庭功能减退。
甘油试验如同一场内耳的实验剧。患者口服或静脉滴注甘油后,观察听力和前庭功能的变化。甘油的力量,在梅尼埃病患者身上显现,服用后听力和前庭功能出现改善。
影像学检查如同揭开内耳的神秘面纱。内耳MRI与内耳膜迷路造影,让我们能够观察到内耳的结构和功能,直接显示膜迷路积水的情况。
诊断梅尼埃病需要一场集思广益的侦探游戏,结合病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等多方面的资料,才能揭开这疾病的真相。